Социальное страхование по закону

Содержание

Защита финансовых интересов физических и юридических лиц возлагается на государственную систему страхования. В стране действуют развитые страховые программы, позволяющие в случае неблагоприятной ситуации не остаться без финансовой помощи. Рост и эффективная реализация страховых продуктов в стране, обусловлена улучшающейся экономической ситуацией и финансовой стабильностью. В настоящее время активизируются социальные страховые программы. В стране существует несколько страховых фондов, которые пополняются из различных источников. Деятельность всех страховых организаций регламентируется федеральным законодательством и контролируется соответствующими органами.

Понятие и принципы

Социальная защита граждан базируется на финансовой поддержке, которая реализуется на основании государственных программ. Комплексное взаимодействие всех субъектов системы социального страхования обеспечивается принципами, прописанными в законодательных актах. В основу этих принципов положено социальное равенство всех слоёв населения.

Любой гражданин РФ, не зависимо от своего социального статуса, имеет право на поддержку государства при наступлении события, лишающего его нормального материального достатка.

Определение

социальное страхование по законуСоциальное страхование представляет собой мероприятия, предназначенные для защиты граждан РФ в тех случаях, когда они лишаются возможности самостоятельно обеспечивать свои жизненные потребности. Социальное страхование может быть реализовано в денежном выражении и в виде скидок и льгот. Основным органом, обеспечивающим защиту граждан, является фонд социального страхования (ФСС).

Законодательство

Основным документом, регламентирующим все сферы социального страхования, является закон № 165-ФЗ от 16. 07. 1999 года. Закон изменялся и дополнялся и в настоящее время действует редакция № 250-ФЗ от 03. 07. 2016 года.

В законе конкретно указаны все виды и формы страхования, а так же взаимоотношения между сторонами. Оговариваются права и обязанности сторон, их взаимная ответственность и работа проверяющих органов. Важным является указание на возможность и сроки разрешения спорных вопросов.

Что включает страховое обеспечение

Под страховым обеспечением подразумевается денежная сумма, которая выплачивается застрахованному лицу в случае наступления страхового случая. В этой ситуации страховое обеспечение является системой возмещения убытков. Социальное страхование как единая система включает в себя ряд вторичных подсистем, каждая из которых содержит свой перечень страховых случаев. К таким подсистемам относится следующее обеспечение:

  • государственное;
  • пенсионное;
  • от несчастного случая;
  • медицинское.

Каждое обеспечение регламентируется соответствующими статьями законов РФ.

социальное страхование по законуВ схеме представлена еще одна классификация социального страхования.

Денежные выплаты могут быть выплачены не только страхователю, но и третьему лицу, которое указано в страховом документе.

Государственное

Этот вид страхового обеспечения предназначен для компенсации убытков, которые могут понести некоторые категории граждан при определённых обстоятельствах. Наступление периода временной нетрудоспособности вызывает резкое снижение материального благосостояния, поэтому государство берёт на себя заботу о финансовом обеспечении граждан. Система социального страхования предоставляет денежные выплаты в следующих случаях:

  • беременность и роды;
  • рождение ребёнка;
  • уход за ребёнком до 1,5 лет;
  • погребальные выплаты.

Во всех перечисленных видах страхования государство выступает гарантом, поэтому не зависимо от социального статуса каждый гражданин РФ имеет право на получение денежных выплат при наступлении страхового случая. Подданные иностранных государств, временно проживающие в России и имеющие официальное разрешение на пребывание, так же могут рассчитывать на все виды социальной помощи.

социальное страхование по закону

Пенсионное

По своему назначению пенсия является элементом страховой системы, которая решает задачу возмещения утраченного заработка. Потеря финансового благосостояния может наступить в следующих случаях:

  • возрастной ценз;
  • инвалидность;
  • потеря кормильца;
  • выслуга лет.

Возрастной ценз определяется возрастом, после наступления которого, гражданин РФ может прекратить взаимоотношения с работодателем и выйти на заслуженный отдых. В зависимости от страхового стажа физическому лицу выплачивается ежемесячное пенсионное обеспечение. По современному законодательству, при начислении пенсии, учитывается количество пенсионных баллов, взносы выплачиваемые работодателем в ПФ РФ и добровольные выплаты, из которых формируется накопительная часть пенсии.

В настоящее время на накопительную часть пенсионного обеспечения наложен мораторий до 2020 года.

Граждане, которые, по каким-либо причинам, не работали и не имеют на индивидуальном счёте никаких накоплений, получают социальную пенсию. Она выплачивается из государственного бюджета и подлежит регулярной индексации. По закону она не должна быть меньше прожиточного минимум в конкретном регионе. Если это условие не соблюдается, то из средств регионального бюджета осуществляется доплата до требуемого уровня.

Пенсии по инвалидности и потере кормильца выплачиваются на основании индивидуального расчёта, по каждому конкретному случаю. При начислении таких пенсий принимается во внимание группа инвалидности, количество иждивенцев и некоторые другие факторы. Пенсия по выслуге лет начисляется на основании документов, регламентирующих конкретный вид профессиональной деятельности и особых условий работы. социальное страхование по закону

От несчастного случая

Принципы социального страхования от несчастных случаев базируются на положениях закона № 125-ФЗ от 24. 07. 1998 года, некоторые статьи которого были изменены и дополнены. В настоящее время действует редакция закона от 29. 12. 2004 года. В обязательном порядке страхуются все физические лица, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании договора, который заключается с работодателем либо на определённый срок, либо на время выполнения конкретного вида работы. В этой категории страхования рассматриваются два вида несчастных случаев:

  • несчастные случаи, связанные с трудовой деятельностью;
  • бытовые несчастные случаи.

Все случаи, связанные с получением травмы на рабочем месте или при выполнении своих профессиональных обязанностей рассматриваются специальной комиссией. По результатам работы, которой, принимается решение о выплате работодателем дополнительных сумм пострадавшему лицу. Несчастные случаи, произошедшие в быту, оплачиваются по листку временной нетрудоспособности после посещения медицинского учреждения.

Право физического лица на получение денежной выплаты наступает с момента наступления страхового случая.

Медицинское

Страхование здоровья является частью системы обязательного, социального и добровольного медицинского страхования. Оно гарантирует получение медицинской помощи и финансирование профилактических мероприятий для всех категорий населения. Правила медицинского страхования контролируются государственными структурами. Застрахованное лицо получает бесплатную медицинскую помощь в рамках программы ОМС. Каждый гражданин РФ может в любой момент заключить договор добровольного страхования, который обеспечивает более высокий уровень медицинских услуг, включая медицинское обслуживание в частных лечебных учреждениях. социальное страхование по закону

Финансирование

Действие системы социального страхования, при любой её модели, базируется на финансовом обеспечении оказываемых услуг. В качестве источников финансирования могут рассматриваться следующие денежные поступления:

  • денежные выплаты от работодателей;
  • взносы от частных предпринимателей;
  • личные взносы страхователей;
  • прибыль от инвестиций в различные проекты;
  • денежные поступления в виде пожертвований;
  • другие источники.

Каждый работодатель, в обязательном порядке, выплачивает в государственные фонды денежные средства, которые используются для медицинского обслуживания и формирования пенсионных накоплений. В эти же фонды поступают средства перечисляемые лицами, занимающимися частным предпринимательством. Личные взносы граждан перечисляются на добровольной основе.

В страховые фонды так же поступают денежные средства, полученные в виде прибыли от инвестирования средств в проекты, приносящие прибыль, и в виде пожертвований от частных лиц и организаций, которые занимаются благотворительной деятельностью.

Допускаются финансовые поступления от источников, деятельность которых не противоречит законодательству РФ.

Видео

В видео рассказывают про особенности страхования в России.

Выводы

Правильно выстроенная модель социального страхования в РФ позволяет пользоваться всеми её возможностями с момента рождения до летального исхода. Ежегодно осуществляются индексации пенсионного обеспечения, увеличиваются суммы выплат при рождении ребёнка, растёт материнский капитал и суммы, выплачиваемые для ухода за ребёнком. В перспективе рассматриваются проекты, которые позволят организовать медицинское обслуживание населения на уровне мировых стандартов.

Ни один гражданин не может быть абсолютно защищен от потери им работоспособности. Именно поэтому государством регулируется сфера социального страхования.

С помощью данной формы обязательного страхования государство дает гарантии каждому человеку, что он будет получать ежемесячно определенные средства при утрате им дохода в связи с его нетрудоспособностью.

Понятие и принципы

Социальное страхование входит в общие меры государственной защиты населения в социальной сфере. С помощью реализации программы социального страхования государство регулирует следующее:

  1. Стимулирует работодателей на обеспечение безопасности рабочих мест и трудового процесса своих работников.
  2. Восстановление работоспособности сотрудников и организацию их реабилитации в случае необходимости.
  3. Организация гарантий материального обеспечения лиц, потерявших временно или на постоянной основе свою работоспособность, а также тех, кто ее не имел ранее.

социальное страхование по закону

Благодаря социальному страхованию государство может гарантировать своим гражданам осуществление их прав на социальную поддержку.

Определение

В целом социальное страхование создано для защиты населения от потери финансового дохода по причине утраты трудоспособности. Законодательством предусмотрены обязательные и добровольные виды страхований.

Обязательный вид страхования распространяется на всех работодателей, за счет которых создается резервный фонд для компенсации работникам финансовых средств вследствие утраты ими работоспособности или потери работы.

Данные средства насчитываются ежемесячно с каждой заработной платы работника, а работодатель отчисляет их ежегодно или ежеквартально. Кроме того государство финансирует дополнительными средствами данный бюджет.

Добровольный вид страхования подразумевается как дополнительная форма. Оно возникает в тех случаях, когда сотрудники и работодатель хотят иметь дополнительные гарантии финансовой защиты после несчастных случаев.

социальное страхование по закону

Для заключения такого вида страховой сделки обязательно наличие договора. Бюджетный фонд формируется на основании внесенных в него средств работниками и работодателями. Управление фонда происходит на основании подписанного договора между всеми его участниками. Данный вид социального страхования необходим для финансовой компенсации в тех случаях, когда обязательное страхование бездейственно.

Также встречаются такие виды страхования, как корпоративные. Они формируются из прибыли предприятия и направляются на социальные нужды работников, приводящие к повышению качества выполняемого ими труда.

К таким нуждам можно отнести:

  • транспортные расходы;
  • учебные;
  • жилищные;
  • медицинская помощь;
  • курортно-санаторные нужды;
  • дополнительные поощрения пенсионерам.

Аналогичным способом формируется страховой фонд государственных предприятий из субсидий, куда принимаются взносы от военнослужащих, чиновников и иных госслужащих. Наравне с ними входят взносы от неработающих граждан.

Нововведением, которое начинает только действовать в крупных городах – это формирование страхового фонда из доходов от установленных добровольных взносов работодателей. Взносы делаются путем вычета средств из дохода предпринимателя в определенном количестве.

Все вышеперечисленные виды страхования основаны и регулируются на основании законодательных актов правительства России.

Законодательство

Основной Федеральный закон, которым регулируются отношения в сфере обязательного социального страхования, был издан еще в 1999 году и называется он «Об основах обязательного социального страхования».

Регулярно в него вносятся необходимые изменения и дополнения. Согласно статье 1 данного нормативного акта, действие данного страхования должно быть направлено на минимизацию последствий утраты дохода при изменении социального положения человека.

Действие данного закона распространяется на следующих лиц:

  • работающих граждан;
  • индивидуальных предпринимателей и учредителей;
  • на неработающие категории граждан в определенных условиях, установленных государством;
  • пенсионеров;
  • инвалидов;
  • беременных женщин и ухаживающих за детьми до полутора лет;
  • при потере кормильца;
  • иных неработающих категорий граждан, установленных законом.

социальное страхование по закону

Таким образом, законодательством установлен широкий круг лиц, на которых распространяется действие данного закона. Кроме того, данный закон является обязательным для исполнения и носит всеобщий характер.

Что включает

Данная форма страхования применяется не только в нашей стране. В большинстве европейских стран выделяют 3 основные отрасли страхования:

  • медицинское;
  • пенсионное;
  • от несчастных случаев.

В нашей стране к данным трем видам отрасли добавлено еще государственное социальное страхование.

Все эти отрасли управляются 3 внебюджетными фондами:

  • Фонд социального страхования (ФСС);
  • Пенсионный Фонд (ПФР);
  • Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС).

ФСС осуществляет контроль и выплаты за государственной отраслью и при несчастных случаях.

Пенсионным фондом осуществляется организация пенсионного и медицинского страхования.

В медицинском страховании также принимает участие ОМС.

Государственное

Данный вид страхования осуществляется за счет федерального бюджета. Выделяют следующие виды государственного страхования:

  • личное;
  • материальное.

Личное распространяется на госслужащих, таких как судьи, военнослужащие, сотрудники прокуратуры и полиции.

Материальное распространяется на граждан, которые рискуют потерей своего имущества при осуществлении им профессиональной деятельности, например при военных действиях.

Данное страхование всегда осуществляется бесплатно и одной из сторон страхования является государство в лице федерального или муниципального органа.

Пенсионное

Одной из отраслей обязательного социального страхования является пенсионное. Его осуществляет Пенсионный Фонд. Данная отрасль страхования гарантирует гражданам компенсацию утерянного дохода при наступлении страховых случаев, которые касаются данной подведомственности.

Из Пенсионного Фонда осуществляются следующие выплаты:

  • трудовое пенсионное обеспечение;
  • пенсии военнослужащим и другим госслужащим, а также социальные пенсии им и их семьям;
  • материнский капитал;
  • социальные пособия для захоронения нетрудоспособных граждан, в том числе в связи с материнством и выходом на пенсию;
  • специальные социальные выплаты отдельным категориям населения, таким как пенсионеры, ветераны.

Пенсионную отрасль касаются следующие страховые случаи, при наступлении которых средства выплачиваются из Пенсионного Фонда:

  • достижение пенсионного возраста, а также других установленных законодательством требований для получения трудовой пенсии;
  • потеря кормильца, на иждивении которого находились нетрудоспособные граждане;
  • наступление инвалидности;
  • выплата материального капитала при рождении второго ребенка;
  • некоторые иные страховые случаи.

Деятельность Пенсионного Фонда при наступлении страховых случаев регулируется следующими законодательными актами:

  1. В первую очередь все законодательные акты должны отвечать основам Конституции РФ.
  2. Далее основным главным законом является «Об основах обязательного социального страхования».
  3. ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ».
  4. ФЗ «Об индивидуальном учете в системе обязательного пенсионного страхования».
  5. ФЗ «Об управлении средствами государственного пенсионного страхования в РФ».

Каждый гражданин должен иметь документ СНИЛС – это страховой полис, свидетельствующий об учете данного гражданина в общей системе пенсионного страхования. Его можно получить через работодателя, либо в самом отделении Пенсионного Фонда.

Получение трудовых пенсий зависит от установленных законодательством основных требований. Сама пенсия состоит из страховой и накопительной части. Эти понятия были введены после проведенной пенсионной реформы в 2015 году, с которой вы можете ознакомиться здесь. Размер страховой части определяется Пенсионным Фондом и зависит от:

  1. Отработанного стажа, в настоящем году он должен быть не менее 7 лет и будет увеличиваться с каждым годом до достижения максимального 15 лет.
  2. Накопленных пенсионных баллов. В текущем году данный коэффициент равен 11,4 балла, и будет увеличиваться до достижения максимального количества 30 баллов.
  3. Наступления пенсионного возраста. Он установлен для мужчин 60 лет, а для женщин 55 лет.

Накопительная часть пенсии формируется в зависимости от отчислений, которые были произведены в фонд и от процентной ставки дивидендов, которая была указана в договоре.

Также размер пенсии зависит от времени выхода на пенсию. Если человек вышел позже на несколько лет положенного времени, то его индивидуальный коэффициент будет значительно увеличен.

От несчастного случая

Данный вид страхования может быть обязательным и добровольным. Страховыми случаями в данной ситуации будут считаться любые несчастные случаи, которые привели к потере здоровья человека или его гибели.

Страхование может быть различного вида:

  • индивидуальное;
  • коллективное;
  • профессиональное;
  • страхование пассажиров;
  • страхование военнослужащих.

Все выплаты осуществляются из Фонда социального страхования. Выплаты могут производиться в следующих формах:

  • пенсии;
  • суточного вознаграждения;
  • страховой суммы или ее части по договору;
  • страховое пособие.

Обязательным является страхование сотрудников от несчастных случаев на работе.

Все взносы в данный фонд выплачиваются исключительно работодателями, так как цель этого вида страхования обеспечить безопасные условия труда человека посредством привлечения ответственности работодателя за данные случаи.

Медицинское

За счет данного вида страхования обеспечивается оказание гражданам медицинской помощи за счет накопленных в фонде страховых взносов. Этот вид страхования бывает также обязательным и добровольным.

Добровольное страхование является дополнением к обязательному в случаях, когда действие обязательного полиса не распространяется.

Обязательный полис имеет свое действие на всей территории России и на его получение имеют право все граждане России, а также лица, имеющие вид на жительство в РФ.

Данный договор гарантирует своим застрахованным оказание бесплатной медицинской помощи в рамках:

  • выезда скорой помощи в экстренных случаях;
  • содержание в стационаре;
  • проведение хирургических операций;
  • взятие и проведение анализов;
  • некоторые другие медицинские услуги.

При обращении в случае наступления страхового случая больной человек обязан предъявить номер своего страхового полиса ОМС.

Данным страхованием не могут воспользоваться следующие категории граждан:

  • имеющие злокачественные опухоли;
  • люди, числящиеся в наркологических, туберкулезных, психоневрологических, венерологических диспансерах;
  • ВИЧ-инфицированные.

Все виды услуг, которые оказываются по полису ОМС, устанавливаются российским законодательством.

Финансирование

Все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию формируются за счет страховых взносов, которые вносятся работодателями за своих работников. Данные взносы обязательны, как и налоги. Только по сравнению с ними, они возвращаются гражданину при наступлении страхового случая.

В зависимости от той отрасли, в которой наступил страховой случай, средства выплачиваются из одного из 3 фондов: Пенсионного, Фонда социального страхования и Фонда обязательного медицинского страхования.

Финансирование Пенсионного Фонда осуществляется за счет:

  • средств федерального бюджета;
  • страховых взносов работодателей;
  • взносов работодателей в качестве доплат определенной категории граждан;
  • пени и штрафы;
  • доходы от арендаторской деятельности имущества, находящегося на балансе Фонда;
  • доходов от инвестированных средств, которые обязаны перечислять управляющие компании;
  • некоторые другие, разрешенные законодательством статьи доходов.

Таким образом, Пенсионный Фонд является некоторым гарантом действия всей системы обязательного социального страхования.

Доход Фонда ОМС формируется из следующих источников дохода:

  • штрафов и пеней;
  • поступлений от сдачи в аренду имущества, находящегося на балансе Фонда;
  • страховых взносов;
  • некоторых других источников, разрешенных российским законодательством.

Таким образом, этот Фонд имеет небольшое количество статей, по которым он может формировать свой бюджет.

Фонд социального страхования формирует свой бюджет следующими способами:

  • страховые взносы на временную нетрудоспособность человека, также связанную с материнством и родами первого, второго, третьего и последующих детей;
  • пени, штрафы;
  • налоги, которые платят индивидуальные предприниматели, имеющие упрощенную систему налогообложения;
  • страховые взносы на несчастные случаи, связанные с профессиональной деятельностью или произошедшие на производстве;
  • федеральный бюджет для компенсации определенным категориям граждан целевых выплат, установленных законодательством на федеральном уровне.

Все эти средства не относятся к балансу федерального бюджета. Ими вправе распоряжаться только те фонды, на счетах которых они находятся. Изъятию на другие цели эти средства не подлежат.

Видео

Выводы

С помощью четырех отраслей обязательного страхования государством осуществляется полноценный комплекс мер, гарантирующих гражданам России своевременное оказание материальной помощи при потере дохода в связи с потерей нетрудоспособности.

В зависимости от самого страхового случая определяется сфера регулирования данной ситуации и фонд, который будет компенсировать средства.

Для получения всех предоставленных государством услуг обязательно иметь документы, свидетельствующие об обязательном страховании во всех этих сферах.

перевод                  оригинал

ЗАКОН УКРАИНЫ

Об общеобязательном государственном социальном страховании

С изменениями и дополнениями, внесенными
Законами Украины
от 21 декабря 2000 года N 2180-ІІІ,
от 22 февраля 2001 года N 2272-ІІІ
(изменения, внесенные подпунктом «б» подпункта 4 пункта 3 статьи 7
Закона Украины от 22 февраля 2001 года N 2272-ІІІ, признаны
отвечающими Конституции Украины (являются конституционными),
согласно Решению Конституционного Суда Украины
от 8 октября 2008 года N 20-рп/2008),
от 10 января 2002 года N 2921-ІІІ,
от 17 января 2002 года N 2980-ІІІ,
от 3 апреля 2003 года N 660-ІV,
от 25 марта 2005 года N 2505-ІV,
от 16 июня 2005 года N 2664-ІV,
от 20 декабря 2005 года N 3235-ІV,
от 9 февраля 2006 года N 3421-ІV,
от 22 февраля 2006 года N 3456-ІV,
от 1 декабря 2006 года N 424-V,
от 12 декабря 2006 года N 435-V,
от 19 декабря 2006 года N 489-V,
от 23 февраля 2007 года N 717-V
(изменения, внесенные пунктом 1, абзацем третьем пункта 5, пунктом 9,
абзацем вторым, третьим пункта 10, пунктом 11 раздела І
Закона Украины от 23 февраля 2007 года N 717-V, признаны
отвечающими Конституции Украины (являются конституционными),
согласно Решению Конституционного Суда Украины
от 8 октября 2008 года N 20-рп/2008),
от 27 апреля 2007 года N 996-V,
от 3 мая 2007 года N 1000-V,
от 28 декабря 2007 года N 107-VІ
(изменения, внесенные Законом Украины от 28 декабря 2007 года N 107-VІ,
действуют по 31 декабря 2008 года,
изменения, внесенные пунктом 44 раздела ІІ Закона Украины
от 28 декабря 2007 года N 107-VІ,
признаны не отвечающими Конституции Украины (являются неконституционными),
согласно Решению Конституционного Суда Украины
от 22 мая 2008 года N 10-рп/2008),
от 3 июня 2008 года N 309-VІ,
от 15 декабря 2009 года N 1760-VІ,
от 11 февраля 2010 года N 1877-VІ,
от 1 июня 2010 года N 2289-VІ
(изменения, внесенные Законом Украины от 1 июня 2010 года N 2289-VІ,
вводятся в действие с 31 июля 2010 года),
от 1 июля 2010 года N 2388-VІ,
от 8 июля 2010 года N 2464-VІ,
от 17 мая 2012 года N 4719-VІ,
от 2 октября 2012 года N 5316-VІ,
от 16 октября 2012 года N 5458-VІ,
от 16 октября 2012 года N 5462-VІ,
от 18 июня 2013 года N 332-VІІ,
от 11 марта 2014 года N 870-VІІ,
от 27 марта 2014 года N 1166-VІІ,
от 31 июля 2014 года N 1621-VІІ,
от 28 декабря 2014 года N 77-VІІІ
(Законом Украины от 28 декабря 2014 года N 77-VІІІ
данный Закон изложен в новой редакции),
от 3 ноября 2015 года N 736-VІІІ,
от 26 ноября 2015 года N 835-VІІІ,
от 24 декабря 2015 года N 909-VІІІ,
от 25 декабря 2015 года N 922-VІІІ,
от 6 декабря 2016 года N 1774-VІІІ,
от 3 октября 2017 года N 2148-VІІІ,
от 19 декабря 2017 года N 2249-VІІІ,
от 22 мая 2018 года N 2443-VIII

(С 1 января 2021 года вданный Закон будут внесены изменения, предусмотренные подпунктом 13 пункта 26 Закона Украины от 3 октября 2017 года N 2148-VІІІ)

(В тексте Закона слово «инвалид» во всех падежах и числах заменено словами «лицо с инвалидностью» в соответствующем падеже и числе; слово «ребенок-инвалид» во всех падежах заменено словами «ребенок с инвалидностью»; слова «родился инвалидом» заменены словами «родился с инвалидностью» согласно Закону Украины от 19 декабря 2017 года N 2249-VІІІ)

Данный Закон в соответствии с Основами законодательства Украины об общеобязательном государственном социальном страховании определяет правовые, финансовые и организационные принципы общеобязательного государственного социального страхования, гарантии работающих граждан относительно их социальной защиты в связи с временной утратой трудоспособности, беременностью и родами, от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, охраны жизни и здоровья.

Раздел I
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Определение терминов

1. В данном Законе термины употребляются в таком значении:

1) виды социального страхования:

в связи с временной утратой трудоспособности;

от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности (далее — страхование от несчастного случая);

медицинское;

2) электронный реестр листков нетрудоспособности — система накопления, хранения и использования информации о выданных, продленных и учтенных листках нетрудоспособности;

3) общеобязательное государственное социальное страхование (далее — социальное страхование) — система прав, обязанностей и гарантий, предусматривающая материальное обеспечение, страховые выплаты и предоставление социальных услуг застрахованным лицам за счет средств Фонда социального страхования Украины;

4) минимальный страховой взнос — сумма средств, определяемая расчетно как произведение минимального размера заработной платы и размера единого взноса на социальное страхование, установленных Законом на месяц, за который начисляется заработная плата (доход);

5) несчастный случай — ограниченное во времени событие или внезапное влияние на работника опасного производственного фактора или среды, произошедшие в процессе выполнения им трудовых обязанностей, в результате которых причинен вред здоровью или наступила смерть;

6) объект социального страхования — страховой риск и страховой случай, с наступлением которых у застрахованных лиц (членов их семей, других лиц) возникает право на материальное обеспечение и социальные услуги в соответствии с данным Законом в зависимости от видов социального страхования;

7) профессиональное заболевание — заболевание, которое возникло в результате профессиональной деятельности застрахованного и предопределяется исключительно или преимущественно влиянием вредных веществ и определенных видов работ и других факторов, связанных с работой;

8) страховой стаж – период (срок), в течение которого лицо подлежит социальному страхованию в соответствии с видами социального страхования;

9) страховщик — Фонд социального страхования Украины (далее — Фонд);

10) страховые случаи:

по социальному страхованию от несчастных случаев — несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание (в том числе установлен или выявлен в период, когда потерпевший не находился в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел), повлекшие застрахованному профессионально предопределенную физическую или психическую травму; несчастный случай или профессиональное заболевание, произошедшие в результате нарушения застрахованным нормативных актов об охране труда;

по социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности — событие, с наступлением которого возникает право застрахованного лица, членов его семьи или другого лица на получение в соответствии с данным Законом материального обеспечения или социальных услуг;

11) страховые взносы — средства отчислений на отдельные виды общеобязательного государственного социального страхования, оплаченные согласно законодательству, действовавшего до вступления в силу Закона Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование», средства, поступающие от уплаты единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование;

12) страховые средства — аккумулированные страховые взносы, суммы от финансовых санкций и другие поступления в соответствии с законодательством для осуществления материального обеспечения, страховых выплат и предоставления социальных услуг согласно данному Закону;

13) страховые риски:

по социальному страхованию от несчастного случая — обстоятельства, в результате которых может случиться несчастный случай или профессиональное заболевание;

по социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности — обстоятельство, в результате которого застрахованное лицо или члены его семьи могут временно утратить средства существования и нуждаться в материальном обеспечении или предоставлении социальных услуг согласно данному Закону;

14) субъекты социального страхования — застрахованное лицо, члены его семьи или другое лицо в случаях, предусмотренных данным Законом, страхователь и страховщик.

2. Термины «застрахованное лицо», «страхователи» и «работодатели» употребляются в данном Законе в значениях, приведенных в Законе Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование».

Статья 2. Законодательство Украины о социальном страховании

1. Законодательство о социальном страховании состоит из Основ законодательства Украины об общеобязательном государственном социальном страховании, Кодекса законов о труде Украины, данного Закона, других законодательных актов и принятых в соответствии с ними других нормативно-правовых актов.

2. Если международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины, установлены другие нормы, чем предусмотренные законодательством Украины о социальном страховании, применяются нормы международного договора.

Статья 3. Принципы социального страхования

1. Социальное страхование осуществляется по принципам:

1) законодательного определения условий и порядка осуществления социального страхования;

2) обязательности страхования лиц в соответствии с видами социального страхования и возможности добровольности страхования в случаях, предусмотренных Законом;

3) государственных гарантий реализации застрахованными лицами своих прав;

4) обязательности финансирования Фондом расходов, связанных с предоставлением материального обеспечения, страховых выплат и социальных услуг, в объемах, предусмотренных данным Законом;

5) формирования и использования страховых средств на принципах солидарности и субсидирования;

6) дифференциации размера выплаты помощи в зависимости от страхового стажа;

7) дифференцирования страхового тарифа с учетом условий и состояния безопасности труда, производственного травматизма и профессиональной заболеваемости на каждом предприятии;

8) экономической заинтересованности субъектов страхования в улучшении условий и безопасности труда;

9) целевого использования средств социального страхования;

10) ответственности работодателей и Фонду за реализацию права застрахованного лица на материальное обеспечение и социальные услуги согласно данному Закону.

Раздел II
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ УКРАИНЫ

Статья 4. Фонд социального страхования Украины

1. Фонд социального страхования Украины является органом, который осуществляет руководство и управление общеобязательным государственным социальным страхованием от несчастного случая, в связи с временной утратой трудоспособности и медицинским страхованием, осуществляет аккумуляцию страховых взносов, контроль за использованием средств, обеспечивает финансирование выплат по этим видам общеобязательного государственного социального страхования и осуществляет другие функции согласно утвержденному уставу.

2. Фонд является некоммерческой самоупраляющейся организацией, действующей на основании устава, который утверждается его правлением.

3. Фонд, если другое не предусмотрено Законами Украины, не может заниматься другой деятельностью, кроме той, для которой он создан, и использовать свои средства на цели, не связанные с этой деятельностью.

4. Средства Фонда не включаются в состав Государственного бюджета Украины и используются только по целевому назначению.

К средствам Фонда применяется казначейская форма обслуживания в порядке, предусмотренном для обслуживания Государственного бюджета Украины.

5. Бюджет Фонда утверждает Кабинет Министров Украины.

6. Фонд является юридическим лицом, имеет печать с изображением Государственного Герба Украины и своим наименованием, символику, утверждаемую его правлением.

Фонд приобретает права юридического лица со дня государственной регистрации в порядке, определенном Законом Украины «О государственной регистрации юридических лиц, физических лиц -предпринимателей и общественных формирований».

(абзац второй части шестой статьи 4 с изменениями, внесенными
   согласно Закону Украины от 26.11.2015 г. N 835-VІІІ)

Статья 5. Управление Фондом социального страхования Украины

1. Управление Фондом осуществляется на паритетной основе государством, представителями застрахованных лиц и работодателей.

2. Непосредственное управление Фондом осуществляют его правление и исполнительная дирекция.

Статья 6. Правление Фонда социального страхования Украины

1. В состав правления Фонда входят по семь представителей государства, застрахованных лиц и работодателей, которые исполняют свои обязанности на общественных началах.

Представители государства назначаются Кабинетом Министров Украины, представители застрахованных лиц избираются (делегируются) репрезентативными на национальном уровне всеукраинскими объединениями профсоюзов, а представители работодателей — репрезентативными на национальном уровне всеукраинскими объединениями организаций работодателей. Порядок избрания (делегирования) таких представителей определяется сторонами социального диалога самостоятельно.

2. Срок полномочий членов правления Фонда составляет шесть лет и заканчивается в день первого заседания нового состава правления.

3. Правление Фонда возглавляет председатель, который избирается из членов правления Фонда сроком на два года поочередно от представителей каждой стороны. Избранным главой считается член правления, за которого проголосовало большинство присутствующих на заседании членов правления. Председатель правления имеет двух заместителей, которые вместе с председателем представляют три стороны.

(часть третья статьи 6 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

4. Заседания правления Фонда проводятся в соответствии с утвержденным им планом, но не реже одного раза в квартал. Внеочередные заседания правления Фонда могут проводиться по инициативе его председателя или по предложению одной из трех представительских сторон правления или по требованию одной трети членов правления Фонда.

5. Правление правомочно принимать решения при наличии на заседании большинства состава от каждой представительной стороны. Решения считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов правления. В случае равного распределения голосов голос председателя правления является решающим.

Если правление Фонда не может начать свою работу в связи с неявкой на заседание большинства состава от одной из представительных сторон, заседание правления переносится на определенный присутствующими членами правления срок. В этот период представительные стороны проводят консультации.

В случае повторной неявки большинства состава от одной из представительных сторон правление правомочно принимать решения, при условии присутствия на заседании большинства состава правления. Решения принимаются в установленном порядке и вступают в силу после согласования с центральным органом исполнительной власти, реализующим государственную политику в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения.

(часть пятая статьи 6 в редакции
 Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

6. Решение правления Фонда, принятое в пределах его компетенции, является обязательным для исполнения, в том числе всеми страхователями и застрахованными лицами, которых оно касается. Решение правления Фонда оформляется постановлением. Постановления правления Фонда подлежат обязательному обнародованию на официальном веб-сайте Фонда в течение 20 рабочих дней после их принятия.

7. Решения правления Фонда, которые в соответствии с Законом являются регуляторными актами, разрабатываются, рассматриваются, принимаются и обнародуются с учетом требований Закона Украины «О принципах государственной регуляторной политики в сфере хозяйственной деятельности».

Статья 7. Полномочия правления Фонда социального страхования Украины

1. Правление Фонда:

1) избирает из своих членов сроком на два года председателя правления Фонда и двух его заместителей. При этом обеспечивается поочередное представительство на этих должностях каждой из трех представительских сторон;

2) направляет и контролирует деятельность исполнительной дирекции Фонда и ее рабочих органов; ежегодно, а также в случае необходимости заслушивает отчеты директора исполнительной дирекции Фонда о ее деятельности;

3) создает на паритетных принципах для решения наиболее важных заданий Фонда постоянные и временные комиссии Фонда по направлениям работы;

4) подает на рассмотрение центральному органу исполнительной власти, обеспечивающему формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения, для внесения на утверждение Кабинета Министров Украины предложения относительно определения размера взносов по видам общеобязательного государственного социального страхования;

5) подает предложения относительно пропорций распределения доли единого взноса по общеобязательному государственному социальному страхованию от несчастного случая и в связи с временной утратой трудоспособности;

(пункт 5 части первой статьи 7 в редакции
 Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

6) назначает и освобождает директора исполнительной дирекции Фонда в порядке, определенном данным Законом;

7) по предоставлению директора исполнительной дирекции Фонда назначает и освобождает его заместителей;

8) утверждает: устав Фонда;

регламент работы правления Фонда;

регламент работы постоянных и временных комиссий Фонда;

отчеты о выполнении бюджетов (постатейно по доходам и расходам, определенным Законом), порядке использования средств бюджета и средств резерва Фонда;

Положение об исполнительной дирекции Фонда;

структуру органов Фонда, предельную численность работников, схемы их должностных окладов, расходы на административно-хозяйственные расходы Фонда (по согласованию с центральными органами исполнительной власти, обеспечивающими формирование государственной финансовой политики, государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения);

годовые программы работ и отчеты об их выполнении;

Положение о службе страховых экспертов по охране труда, профилактики несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Положение о порядке использования средств лечебно-профилактическими, учебными и другими заведениями, оказывающими Фонду социальные услуги, и контроль за их целевым использованием;

Положение об учебно-информационных центрах;

Порядок назначения, перечисления и проведения страховых выплат;

Порядок размещения временно свободных средств, в том числе резерва средств Фонда, на депозитных счетах банковских учреждений (по согласованию с центральными органами исполнительной власти, обеспечивающими формирование государственной финансовой политики, государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения);

другие нормативно-правовые акты и документы, регламентирующие деятельность Фонда по выполнению его уставных заданий;

9) устанавливает размер помощи на захоронение;

10) одобряет проект годового бюджета Фонда (постатейно по доходам и расходам, определенным Законом) и подает его в установленном порядке центральному органу исполнительной власти, обеспечивающему формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения, для внесения на утверждение Кабинета Министров Украины;

11) распоряжается имуществом, находящимся в собственности Фонда;

12) создает резерв средств для обеспечения выполнения заданий по видам общеобязательного государственного социального страхования;

13) готовит представление ежегодных отчетов о деятельности Фонда;

14) осуществляет контроль за целевым использованием средств Фонда, ведением и достоверностью учета и отчетности относительно их поступления и использования;

15) решает вопрос формирования и использования резерва средств для обеспечения финансовой стабильности Фонда в сумме, необходимой для финансирования материального обеспечения в расчете не менее как на пять календарных дней;

16) представляет Фонд в отношениях с органами государственной власти, органами местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями, объединениями граждан по вопросам социальной защиты граждан, а также органами социального страхования зарубежных стран, международными организациями, деятельность которых связана с защитой социальных прав человека;

17) принимает решение о создании и реорганизации рабочих органов исполнительной дирекции Фонда и их отделений согласно утвержденной правлением структуре органов Фонда;

(пункт 17 части первой статьи 7 в редакции
 Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

18) осуществляет другие функции, предусмотренные уставом Фонда и данным Законом.

(часть первая статьи 7 дополнена пунктом 18
   согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

Статья 8. Исполнительная дирекция Фонда социального страхования Украины

1. Исполнительная дирекция Фонда является постоянно действующим исполнительным органом правления Фонда.

Исполнительная дирекция является подотчетной правлению Фонда и осуществляет деятельность от имени Фонда в пределах и в порядке, определенных уставом Фонда и положением об исполнительной дирекции Фонда, который утверждается его правлением, организует и обеспечивает выполнение решений правления Фонда.

2. Исполнительную дирекцию возглавляет директор, который назначается и освобождается правлением Фонда, а в случае непринятия правлением Фонда решения о назначении директора исполнительной дирекции в течение двух месяцев такую кандидатуру для утверждения Кабинетом Министров Украины вносит руководитель центрального органа исполнительной власти, обеспечивающего формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения, по согласованию с комитетом Верховной Рады Украины, к предмету ведения которого относятся вопросы общеобязательного государственного социального страхования.

С целью замещения вакантных должностей директора исполнительной дирекции и его заместителей правление Фонда может вводить и определять порядок проведения конкурсного отбора на замещение этих должностей.

(часть вторая статьи 8 дополнена новым абзацем вторым
согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ,
в связи с этим абзац второй считать абзацем третьим)

Директор исполнительной дирекции Фонда входит в состав правления Фонда с правом совещательного голоса.

3. Рабочими органами исполнительной дирекции Фонда являются ее управления в Автономной Республике Крым, областях, городах Киеве и Севастополе, которые создаются по решению правления Фонда на основании утвержденной им структуры органов Фонда. Управления исполнительной дирекции Фонда являются юридическими лицами, имеют самостоятельные сметы, печати с изображением Государственного Герба Украины и своим наименованием, а также имеют отделения в районах и городах областного значения. Отделения управлений исполнительной дирекции Фонда являются обособленными подразделениями рабочих органов исполнительной дирекции Фонда, которые создаются по решению правления Фонда без статуса юридического лица.

Рабочие органы исполнительной дирекции Фонда и их отделения производят свою деятельность от лица исполнительной дирекции Фонда в пределах и порядке, определенных данным Законом, уставом Фонда, типовым положением о рабочих органах исполнительной дирекции Фонда и их отделениях, утверждаемым правлением Фонда, и положением, утвержденным директором исполнительной дирекции Фонда.

(часть третья статьи 8 в редакции
Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

4. Руководителей управлений исполнительной дирекции Фонда назначает директор исполнительной дирекции Фонда по согласованию с правлением Фонда.

Руководители отделений управлений исполнительной дирекции Фонда назначаются руководителями управлений исполнительной дирекции Фонда по согласованию с директором исполнительной дирекции Фонда.

Руководители управлений исполнительной дирекции Фонда и их отделений выполняют свои полномочия на условиях контракта.

(часть четвертая статьи 8 в редакции
 Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

5. Исполнительная дирекция Фонда осуществляет материально-техническое обеспечение работы правления Фонда.

Статья 9. Основные задания и функции Фонда социального страхования Украины и его рабочих органов

1. Основными заданиями Фонда и его рабочих органов являются:

1) реализация государственной политики в сферах социального страхования от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности, в связи с временной утратой трудоспособности, медицинского страхования;

2) предоставление материального обеспечения, страховых выплат и социальных услуг в соответствии с данным Законом;

3) профилактика несчастных случаев;

4) пункт 4 части первой статьи 9 исключен

(согласно Закону Украины
от 24.12.2015 г. N 909-VІІІ)

5) пункт 5 части первой статьи 9 исключен

(согласно Закону Украины
 от 24.12.2015 г. N 909-VІІІ)

6) осуществление проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам, в том числе на основании информации из электронного реестра листков нетрудоспособности;

7) осуществление контроля за использованием работодателями и застрахованными лицами средств Фонда;

8) анализ и прогнозирование поступления средств от уплаты единого взноса.

2. Фонд и его рабочие органы в соответствии с возложенными на них заданиями:

1) осуществляют управление и оперативное распоряжение финансовыми ресурсами Фонда в пределах бюджета Фонда, утвержденного Кабинетом Министров Украины, управление имуществом;

2) проводят расследования страховых случаев и обоснованности выплаты материального обеспечения, страховых выплат;

3) осуществляют мероприятия по профилактике страховых случаев;

4) обеспечивают функционирование информационно-аналитических систем;

5) осуществляют обмен информацией с центральными органами исполнительной власти, обеспечивающими формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения, реализацию государственной налоговой политики и по администрированию единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование, Пенсионным фондом Украины для выполнения Фондом возложенных на него функций и заданий, определенных законодательством Украины;

6) осуществляют контроль за использованием средств Фонда, ведением и достоверностью учета и отчетности относительно их поступления и использования, применяют в установленном законодательством порядке финансовые санкции и накладывают административные штрафы;

7) участвуют в проведении научных исследований по вопросам социального страхования населения, изучают международный опыт с целью внедрения инновационных форм социального страхования, выступают в качестве заказчика научных работ, исследований и методического обеспечения;

8) участвуют в осуществлении международного сотрудничества для решения проблем и обмена опытом в сфере социального страхования;

9) осуществляют другие функции, предусмотренные уставом Фонда.

Статья 10. Права, обязанности и ответственность Фонда социального страхования Украины

1. Фонд имеет право:

1) пользоваться в установленном порядке сведениями Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, данными электронного реестра листков нетрудоспособности, необходимыми для обеспечения выполнения возложенных на него функций;

2) получать безвозмездно от государственных органов, предприятий, учреждений, организаций (в том числе от органов доходов и сборов, банковских, других финансово-кредитных учреждений) и граждан — субъектов предпринимательской деятельности сведения относительно использования страховых средств;

3) проверять достоверность сведений, поданных работодателем для получения средств Фонда, соблюдения порядка использования работодателем выделенных ему средств Фонда и останавливать выплаты из Фонда в случае отказа или препятствия со стороны работодателя в проведении проверки, выявления фактов представления им Фонду недостоверных сведений или нарушения порядка использования работодателем средств Фонда;

4) получать необходимые объяснения (в том числе в письменной форме) по вопросам, возникающим во время проверки;

5) накладывать и взимать финансовые санкции и административные штрафы, предусмотренные Законом за нарушение требований данного Закона;

6) требовать от руководителей и других должностных лиц предприятий, учреждений и организаций, а также от физических лиц устранение выявленных фактов нарушения законодательства о социальном страховании;

7) возбуждать в соответствии с законодательством вопрос о привлечении должностных лиц к ответственности за нарушение законодательства в сфере социального страхования, требовать предоставление информации о принятых мерах;

8) образовывать предприятия, учреждения, организации для выполнения своих уставных заданий.

2. Фонд обязан:

1) обеспечивать финансирование и выплачивать материальное обеспечение, страховые выплаты и оказывать социальные услуги, предусмотренные данным Законом;

2) осуществлять контроль за соблюдением порядка использования страхователем страховых средств;

3) принимать меры относительно рационального использования средств и обеспечения финансовой стабильности Фонда;

4) контролировать правильность расходов на социальное страхование, предусмотренных данным Законом и другими нормативно-правовыми актами по вопросам социального страхования;

5) взимать излишне выплаченные средства с юридических и физических лиц в установленном Законом порядке;

6) вести учет и отчетность относительно страховых средств;

7) предоставлять безвозмездно застрахованным лицам и страхователям консультации по вопросам применения законодательства о социальном страховании;

8) вести учет показателей для определения класса профессионального риска производства;

9) ежегодно составлять отчет о результатах своей деятельности и после его утверждения правлением Фонда подавать Кабинету Министров Украины и обнародовать;

10) информировать страхователей и застрахованных лиц о результатах своей работы через средства массовой информации;

11) заключать соглашения с лечебно-профилактическими заведениями и отдельными врачами на обслуживание потерпевших на производстве, а также соглашения с санаторно-курортными заведениями для обслуживания застрахованных лиц, которые направляются непосредственно из стационара лечебного заведения в реабилитационные отделения.

3. Фонд несет ответственность согласно Закону за вред, причиненный по его вине застрахованным лицам в результате несвоевременной или неполной выплаты материального обеспечения, страховых выплат, непредоставление или несвоевременное предоставление социальных услуг, предусмотренных данным Законом.

4. Работники Фонда за нарушение законодательства о социальном страховании несут ответственность согласно Закону.

Статья 11. Формирование и использование средств Фонда социального страхования Украины

1. Источниками формирования средств Фонда являются:

1) страховые взносы страхователей и застрахованных лиц;

2) суммы финансовых санкций, примененных в соответствии с данным Законом, другими Законами к предприятиям, учреждениям, организациям и физическим лицам — предпринимателям за нарушение установленного порядка уплаты страховых взносов и использования средств Фонда, штрафы за несоблюдение законодательства о социальном страховании, а также суммы административных штрафов, наложенных в соответствии с Законом на должностных лиц и граждан за такие нарушения;

3) суммы не принятые к зачислению расходов страхователя на социальное страхование;

4) доходы от размещения временно свободных средств, в том числе резерва средств Фонда;

5) капитализированные платежи, поступившие в случаях ликвидации страхователей в порядке, определенном Кабинетом Министров Украины;

6) доходы от реализации имущества, приобретенного за счет средств Фонда;

7) добровольные взносы и другие поступления в соответствии с Законом.

2. Средства Фонда используются на:

1) выплату материального обеспечения, страховые выплаты и предоставление социальных услуг, финансирование мероприятий по профилактике страховых случаев, предусмотренных данным Законом;

2) финансирование расходов на содержание и обеспечение деятельности Фонда, его рабочих органов, предприятий, учреждений и организаций, принадлежащих к сфере его управления, развитие и функционирование информационно-аналитических систем Фонда;

3) формирование резерва средств Фонда.

3. С целью обеспечения финансовой стабильности Фонда формируется резерв средств.

Порядок формирования и использования резерва средств Фонда утверждается правлением Фонда.

4. Часть четвертая статьи 11 исключена

(согласно Закону Украины
 от 25.12.2015 г. N 922-VІІІ)

Статья 12. Страховые взносы

1. Средства, поступающие в Фонд от уплаты единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование, должны обеспечивать:

1) выплату застрахованным лицам материального обеспечения и предоставление социальных услуг, предусмотренных данным Законом;

2) создание резерва средств Фонда в размере суммы, необходимой для выплаты всех видов материального обеспечения, страховых выплат, предусмотренных данным Законом, в расчете не менее чем на пять календарных дней;

3) финансирование расходов на содержание и обеспечение деятельности Фонда, его рабочих органов, предприятий, учреждений и организаций, принадлежащих к сфере его управления, материальное и социально-бытовое обеспечение его работников; развитие и функционирование информационно-аналитических систем Фонда;

4) финансирование мероприятий по профилактике страховых случаев.

2. На отношения в сфере осуществления контроля за своевременностью представления и достоверностью поданных работодателем сведений относительно получения средств Фонда и соблюдения порядка их использования не распространяется действие Закона Украины «Об основных принципах государственного надзора (контроля) в сфере хозяйственной деятельности».

Статья 13. Имущество и материально-техническое обеспечение Фонда социального страхования Украины

1. Источниками формирования имущества, находящегося в собственности Фонда, является имущество, приобретенное за счет средств социального страхования, а также имущество, переданное ему в собственность другими владельцами.

Имущество, которое передается Фонду для осуществления страховой деятельности, используется им в порядке, установленном законодательством Украины.

2. Материально-техническое обеспечение Фонда, включая строительство, реконструкцию или приобретение служебных и производственных помещений, осуществляется за счет средств Фонда.

Статья 14. Отношения с органами исполнительной власти

1. Фонд и его рабочие органы с целью реализации заданий, возложенных на них в соответствии с данным Законом и другими Законами Украины, взаимодействуют с центральными и местными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления путем обмена соответствующей информацией, проведения других мероприятий по выполнению данного Закона.

Раздел III
ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ РАБОТОДАТЕЛЯ КАК СТРАХОВАТЕЛЯ И ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ

Статья 15. Права, обязанности и ответственность работодателя как страхователя

1. Работодатель как страхователь имеет право на:

1) бесплатное получение в органах Фонда информации о порядке использования средств Фонда;

2) получение информации о результатах проведения проверки использования средств Фонда;

3) судебную защиту своих прав.

2. Работодатель обязан:

1) предоставлять и оплачивать застрахованным лицам в случае наступления страхового случая соответствующий вид материального обеспечения, страховых выплат и социальных услуг согласно данному Закону;

2) вести учет средств социального страхования и своевременно предоставлять Фонду установленную отчетность относительно этих средств;

3) во время проверки правильности использования средств Фонда и достоверности поданных работодателем данных предоставлять должностным лицам Фонда необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим во время проверки;

4) подавать в установленном порядке в соответствии с законодательством сведения о:

размере заработной платы и использовании рабочего времени работников;

годовом фактическом объеме реализованной продукции (работ, услуг), количестве несчастных случаев и профессиональных заболеваний на предприятии за прошлый календарный год;

использовании средств Фонда по другим определенным данным Законом направлениям в порядке, установленном правлением Фонда;

5) информировать о каждом несчастном случае или профессиональном заболевании на предприятии;

(пункт 5 части второй статьи 15 в редакции
 Закона Украины от 24.12.2015 г. N 909-VІІІ)

6) безвозмездно создавать все необходимые условия для работы на предприятии представителей Фонда;

7) сообщать работникам предприятия об адресах и номерах телефонов Фонда, а также лечебно-профилактических заведений и врачей, которые по соглашениям с Фондом обслуживают предприятие;

8) подавать отчетность в Фонд в сроки, в порядке и по форме, установленными правлением Фонда;

9) возвратить Фонду сумму выплаченного материального обеспечения и стоимость оказанных социальных услуг потерпевшему на производстве в случае невыполнения своих обязательств относительно уплаты страховых взносов.

3. Достоверность отмеченных в документах данных проверяется Фондом. В случае представления недостоверных сведений, использования работодателем средств Фонда с нарушением установленного порядка работодатель добровольно или на основании решения суда должен возместить страховщику причиненный вред.

4. Работодателю запрещается совершать любые действия, которые могут привести к принятию им вместе с застрахованным лицом общего решения, которое может в дальнейшем навредить этому лицу или членам его семьи реализовать свое право на материальное обеспечение и получение социальных услуг в соответствии с данным Законом.

5. Работодатель несет ответственность за:

1) нарушение порядка использования средств Фонда, несвоевременный или неполный их возврат;

2) несвоевременное представление или неподачу сведений, установленных данным Законом;

3) представление недостоверных сведений об использовании средств Фонда;

4) вред, причиненный застрахованным лицам или Фонду в результате невыполнения или неподобающего выполнения обязанностей, определенных данным Законом.

6. В случае нарушения порядка использования страховых средств работодатели возмещают Фонду в полном объеме неправомерно потраченную сумму страховых средств и/или стоимость оказанных социальных услуг и уплачивают штраф в размере 50 процентов такой суммы.

За несвоевременный возврат или возврат не в полном объеме страховых средств на страхователей и других получателей средств Фонда накладывается штраф в размере 10 процентов несвоевременно возвращенных или возвращенных не в полном объеме страховых средств.

Одновременно на суммы несвоевременно возвращенных или возвращенных не в полном объеме страховых средств и штрафных санкций начисляется пеня в размере 0,1 процента отмеченных сумм средств, рассчитанная за каждый день просрочки платежа.

7. Своевременно не оплаченные финансовые санкции и административные штрафы взимаются со страхователя в доход Фонда в порядке, установленном Законом.

8. Право применять финансовые санкции и накладывать административные штрафы от имени Фонда имеют директор исполнительной дирекции Фонда и его заместители, руководители рабочих органов Фонда и их заместители.

Статья 16. Права, обязанности и ответственность застрахованных лиц

1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное получение информации о порядке расходования страховых средств Фонда и разъяснения по вопросам социального страхования;

2) получение в случае наступления страхового случая материального обеспечения, страховых выплат и социальных услуг, предусмотренных данным Законом;

3) участие в расследовании страхового случая, в том числе при участии представителя профсоюзного органа или своего доверенного лица;

4) услуги медицинской реабилитации;

5) услуги профессиональной реабилитации, включая сохранение рабочего места, учебу или переквалификацию, если общая продолжительность профессиональной реабилитации не превышает двух лет;

6) возмещение расходов во время прохождения медицинской и профессиональной реабилитации на проезд к месту лечения или учебы и назад, расходов на жилье и питание, транспортировку багажа, на проезд лица, которое его сопровождает;

7) услуги социальной реабилитации, включая приобретение автомобиля, протезов, помощь в ведении домашнего хозяйства, предоставляемых в соответствии с законодательством;

8) обжалование действий страховщика, страхователя-работодателя относительно предоставления материального обеспечения, страховых выплат и социальных услуг;

9) судебную защиту своих прав.

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предоставлять страхователю, страховщику достоверные документы, на основании которых назначается материальное обеспечение и оказываются социальные услуги в соответствии с данным Законом;

2) своевременно сообщать страхователю и страховщику об обстоятельствах, влияющих на условия или изменение размера материального обеспечения и социальных услуг;

3) знать и выполнять требования законодательных и других нормативно-правовых актов об охране труда, которые касаются застрахованного, а также соблюдать обязательства относительно охраны труда, предусмотренные коллективным договором (соглашением, трудовым договором, контрактом) и правилами внутреннего трудового распорядка предприятия, учреждения, организации (Перевод «Профи Винс»);

4) в случае наступления несчастного случая или профессионального заболевания:

лечиться в лечебно-профилактических заведениях или у медицинских работников, с которыми Фонд заключил соглашения на медицинское обслуживание;

придерживаться правил поведения и режима лечения, определенных врачами, которые его лечат;

не уклоняться от профессиональной реабилитации и выполнения указаний, направленных на быстрейшее возвращение его к трудовой деятельности;

5) придерживаться режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности;

6) выполнять другие требования, предусмотренные данным Законом.

3. Застрахованное лицо несет ответственность согласно Закону за незаконное получение по его вине (подделка, исправление в документах, представление недостоверных сведений и тому подобное) материального обеспечения и социальных услуг на социальное страхование.

Статья 17. Решение споров

1. Споры, возникающие из правоотношений по данному Закону, решаются в судебном порядке.

2. Срок давности в случае взыскания штрафных санкций, предусмотренных данным Законом, а также другим видам задолженности перед Фондом не применяется.

3. Споры относительно размера ущерба и прав на его возмещение, наложение штрафов и по другим вопросам решаются в судебном порядке. По желанию заинтересованное лицо может обратиться по вопросам решения спора в специальную комиссию Фонда. В состав этой комиссии на общественных и паритетных принципах входят представители государства, застрахованных лиц и страхователей.

(абзац первый части третьей статьи 17 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 24.12.2015 г. N 909-VІІІ)

Такие же комиссии на тех же принципах создаются при рабочих органах Фонда с привлечением представителей местных органов исполнительной власти, застрахованных лиц и страхователей.

Положение о деятельности этих комиссий утверждается правлением Фонда.

4. Решение комиссии при рабочем органе исполнительной дирекции Фонда может быть обжаловано в комиссии, созданной при исполнительной дирекции этого Фонда, а решение последней – в его правлении.

Раздел IV
ОБЩЕОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ В СВЯЗИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Статья 18. Лица, подлежащие страхованию в связи с временной утратой трудоспособности

1. Страхованию в связи с временной утратой трудоспособности подлежат лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), гражданско-правового договора, на других основаниях, предусмотренных Законом, на предприятиях, в учреждениях, организациях независимо от формы собственности и хозяйствования, в том числе в иностранных дипломатических и консульских учреждениях, других представительствах нерезидентов или у физических лиц, а также избранные на выборные должности в органах государственной власти, органах местного самоуправления и в других органах, физические лица — предприниматели, лица, производящие независимую профессиональную деятельность, члены фермерского хозяйства, если они не принадлежат к лицам, подлежащим страхованию в связи с временной утратой трудоспособности на других основаниях.

(часть первая статьи 18 с изменениями, внесенными
  согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Статья 19. Право граждан на материальное обеспечение и социальные услуги на страхование в связи с временной утратой трудоспособности

1. Право на материальное обеспечение и социальные услуги по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности имеют застрахованные лица — граждане Украины, иностранцы, лица без гражданства и члены их семей, которые проживают в Украине, если другое не предусмотрено международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины.

(абзац первый части первой статьи 19 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Это право возникает с наступлением страхового случая в период работы (включая время испытания и день увольнения), занятия предпринимательской и другой деятельностью, если другое не предусмотрено Законом.

(абзац второй части первой статьи 19 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2. Граждане Украины, работающие за пределами территории Украины и не застрахованные в системе социального страхования страны, в которой они находятся, имеют право на материальное обеспечение и социальные услуги в соответствии с данным Законом при условии уплаты страховых взносов в Фонд согласно Закону, если другое не предусмотрено международными договорами Украины, согласие на обязательность которых предоставлено Верховной Радой Украины.

3. Члены личного крестьянского хозяйства, если они не принадлежат к лицам, подлежащим страхованию согласно данному Закону, имеют право на материальное обеспечение и социальные услуги согласно данному Закону, при условии уплаты страховых взносов в Фонд согласно Закону.

(часть третья статьи 19 в редакции
  Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

4. Застрахованные лица, которые в течение двенадцати месяцев перед наступлением страхового случая по данным Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования имеют страховой стаж менее шести месяцев, имеют право на материальное обеспечение в соответствии с данным Законом в таких размерах:

1) помощь по временной нетрудоспособности -исходя из начисленной заработной платы (дохода), с которой уплачиваются страховые взносы, но не больше размера помощи, исчисленногос минимальной заработной платы, установленной на время наступления страхового случая;

(пункт 1 части четвертой статьи 19 в редакции
 Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2) помощь по беременности и родам -исходя из начисленной заработной платы (дохода), с которой уплачиваются страховые взносы, но не больше размера помощи, исчисленногос двукратного размера минимальной заработной платы, установленной на время наступления страхового случая.

(пункт 2 части четвертой статьи 19 в редакции
 Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Статья 20. Виды материального обеспечения и социальных услуг на страхование в связи с временной утратой трудоспособности

1. На страхование в связи с временной утратой трудоспособности предоставляются такие виды материального обеспечения и социальных услуг:

1) помощь по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком);

2) помощь по беременности и родам;

3) помощь на захоронение (кроме захоронения пенсионеров, безработных и лиц, которые умерли от несчастного случая на производстве);

4) оплата лечения в реабилитационных отделениях санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм.

Статья 21. Исчисление страхового стажа

1. Страховой стаж — период (срок), в течение которого лицо подлежало страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и за который ежемесячно оплачены им и работодателем или им страховые взносы в сумме не меньшей, чем минимальный страховой взнос, кроме случаев, предусмотренных абзацем вторым этой части.

Период отпуска для ухода за ребенком до достижения им трехлетнего возраста, получения выплат по отдельным видам социального страхования, кроме пенсий всех видов (за исключением пенсии по инвалидности), включается в страховой стаж как период, за который оплачены страховые взносы исходя из размера минимального страхового взноса.

2. Страховой стаж исчисляется по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, а за периоды до его внедрения — в порядке и на условиях, предусмотренных законодательством, действовавшем ранее.

3. Страховой стаж исчисляется в месяцах.

Если сумма оплаченных за соответствующий месяц страховых взносов меньше, чем минимальный страховой взнос, этот период засчитывается в страховой стаж по формуле:

ТП = Св : В

где ТП — продолжительность периода, который засчитывается в страховой стаж и определяется в месяцах;

Св — сумма единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование, оплаченного за соответствующий месяц;

В — минимальный размер страхового взноса за соответствующий месяц.

4. К страховому стажу приравнивается трудовой стаж, приобретенный работником за время работы на условиях трудового договора (контракта) до вступления в силу Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением», а также периоды, начиная с 1 января 2016 года, на протяжении которых лицо не подлежало страхованию согласноданному Закону, но им или работодателем за него уплачен единый взнос на общеобязательное государственное социальное страхование согласно Закону Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование».

(часть четвертая статьи 21 с изменениями, внесенными
  согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Статья 22. Условия предоставления помощи по временной нетрудоспособности и продолжительность ее выплаты

1. Помощь по временной нетрудоспособности предоставляется застрахованному лицу в форме материального обеспечения, которое полностью или частично компенсирует утрату заработной платы (дохода), в случае наступления у него одного из таких страховых случаев:

1) временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве;

2) необходимости ухода за больным ребенком;

3) необходимости ухода за больным членом семьи;

4) ухода за ребенком возрастом до трех лет или ребенком с инвалидностью возрастом до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за этим ребенком;

5) карантина, наложенного органами санитарно-эпидемиологической службы;

6) временного перевода застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу;

7) протезирования с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;

8) пребывания в реабилитационных отделениях санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм.

2. Помощь по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, выплачивается Фондом застрахованным лицам начиная с шестого дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией (далее -МСЭК) инвалидности (установления другой группы, подтвержденияранее установленной группы инвалидности) независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или другой деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности, в порядке и размерах, установленных законодательством.

(абзац первый части второй статьи 22 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Оплата первых пяти дней временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, осуществляется за счет средств работодателя в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

Помощь по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, выплачивается Фондом застрахованным лицам с инвалидностью, работающим на предприятиях и в организациях обществ УТОГ и УТОС, начиная с первого дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или другой деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности в порядке и размерах, установленных законодательством.

(абзац третий части второй статьи 22 с изменениями, внесенными
  согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах, помощь по временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, предоставляется не более чем за 75 календарных дней в течение календарного года.

В случае наступления временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, во время нахождения в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске помощь предоставляется в порядке и размерах, установленных данным Законом.

3. Помощь по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет выплачивается застрахованному лицу с первого дня за период, в течение которого ребенок по заключению врача нуждается в уходе, но не более чем за 14 календарных дней.

Помощь по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет, если он нуждается в стационарном лечении, выплачивается застрахованному лицу с первого дня за все время его пребывания в стационаре вместе с больным ребенком.

Застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах, в случае осуществления ухода за больным ребенком возрастом до 14 лет помощь по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается в порядке и размерах, предусмотренных абзацем четвертым части второй этой статьи и статьей 24 данного Закона.

(абзац третий части третьей статьи 22 с изменениями, внесенными
   согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ).

4. Помощь по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (кроме ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет) предоставляется застрахованному лицу с первого дня, но не более чем за три календарных дня, а в исключительных случаях, с учетом тяжести болезни члена семьи и бытовых обстоятельств, — не более чем за семь календарных дней.

5. Помощь по временной нетрудоспособности в случае заболевания матери или другого лица, которое фактически осуществляет уход за ребенком возрастом до трех лет или ребенком с инвалидностью возрастом до 18 лет, предоставляется застрахованному лицу, осуществляющему уход за ребенком, с первого дня за весь период заболевания в порядке и размерах, установленных данным Законом.

6. Помощь по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком возрастом до 14 лет, по уходу за больным членом семьи и в случае заболевания матери или другого лица, которое фактически осуществляет уход за ребенком возрастом до трех лет или ребенком с инвалидностью возрастом до 18 лет, не предоставляется, если застрахованное лицо находилось в это время в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением или творческом отпуске.

7. Если временная неработоспособность застрахованного лица вызвана карантином, наложенным органами санитарно-эпидемиологической службы, предоставляется помощь по временной нетрудоспособности с первого дня за все время отсутствия на работе по этой причине.

8. В случае временного перевода застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу этому лицу предоставляется помощь по временной нетрудоспособности с первого дня за время такой работы, но не более чем за два месяца. Эта помощь исчисляется по общим правилам, но предоставляется в размере, который вместе с заработком за временно выполняемую работу не может превышать сумму полного заработка до времени перевода.

9. Помощь по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационаре протезно-ортопедического предприятия предоставляется застрахованному лицу с первого дня за весь период пребывания в этом предприятии с учетом времени на проезд к протезно-ортопедическому предприятию и назад.

10. Помощь по временной нетрудоспособности в случае осуществления санаторно-курортного лечения предоставляется застрахованному лицу, если продолжительность ежегодного (основного и дополнительного) отпуска недостаточна для лечения и проезда к санаторно-курортному заведению и назад.

Застрахованному лицу, которое направляется на лечение в реабилитационное отделение санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм непосредственно из стационара лечебного заведения, помощь по временной нетрудоспособности предоставляется за все время пребывания в санаторно-курортном заведении (с учетом времени на проезд к санаторно-курортному заведению и в обратном направлении) в размерах, установленных данным Законом.

Помощь по временной нетрудоспособности застрахованному лицу, воспитывающему ребенка с инвалидностью возрастом до 18 лет, предоставляется за весь период санаторно-курортного лечения ребенка с инвалидностью (с учетом времени на проезд к санаторно-курортному заведению и в обратном направлении) при наличии медицинского заключения о необходимости постороннего ухода за ним.

11. В случае наступления временной нетрудоспособности застрахованного лица в период решения спора о незаконности его увольнения с работы помощь по временной нетрудоспособности предоставляется при условии восстановления застрахованного лица на работе со дня вынесения такого решения соответствующим органом.

Статья 23. Основания для отказа в предоставлении помощи по временной нетрудоспособности

1. Помощь по временной нетрудоспособности не предоставляется:

1) в случае получения застрахованным лицом травм или его заболевания при совершении им преступления;

2) в случае умышленного причинения вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;

3) за время пребывания под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы;

4) за время принудительного лечения, назначенного за постановлением суда;

5) в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедшими в результате алкогольного, наркотического, токсичного опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

6) за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с учебой.

2. Застрахованные лица, которые в период получения помощи по временной нетрудоспособности нарушают режим, установленный для них врачом, или не появляются без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, в том числе на врачебно-консультативную комиссию(ВКК) или медико-социальную экспертную комиссию(МСЭК), теряют право на эту помощь со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, назначающего помощь по временной нетрудоспособности.

Статья 24. Размер помощи по временной нетрудоспособности

1. Помощь по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в зависимости от страхового стажа в таких размерах:

1) 50 процентов средней заработной платы (дохода) — застрахованным лицам, имеющим страховой стаж до трех лет;

2) 60 процентов средней заработной платы (дохода) — застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от трех до пяти лет;

3) 70 процентов средней заработной платы (дохода) — застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет;

4) 100 процентов средней заработной платы (дохода) — застрахованным лицам, имеющим страховой стаж свыше восьми лет;

5) 100 процентов средней заработной платы (дохода) — застрахованным лицам, отнесенным к 1 — 3 категорий лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы; одному из родителей или лицу, которое их заменяет и ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы; ветеранам войны, пострадавшим участникам Революции Достоинства и лицам, на которых распространяется действие Закона Украины «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты»; лицам, отнесенным к жертвам нацистских преследований в соответствии с Законом Украины «О жертвах нацистских преследований»; донорам, имеющим право на льготу, предусмотренную статьей 10 Закона Украины «О донорстве крови и ее компонентах».

(пункт 5 части первой статьи 24 с изменениями, внесенными
согласно Законам Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ,
от 22.05.2018 г. N 2443-VІІІ)

2. Сумма помощи по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком или больным членом семьи) в расчете на месяц не должна превышать размера максимальной величины базы начисления единого взноса, с которого уплачивались страховые взносы в Фонд.

Статья 25. Условия предоставления и продолжительность выплаты помощи по беременности и родам

1. Помощь по беременности и родам предоставляется застрахованному лицу в форме материального обеспечения, которое компенсирует потерю заработной платы (дохода) за период отпуска в связи с беременностью и родами.

Помощь по беременности и родам застрахованному лицу выплачивается за весь период отпуска по беременности и родам , продолжительность которогосоставляет 70 календарных дней до родов и 56 (в случае осложненных родов или рождения двух или более детей -70) календарных дней после родов. Женщинам, отнесенным 1 -3 категорий лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, помощь по беременности и родам выплачивается за 180 календарных дней указанного отпуска (90 — до родов и 90 -после родов). Размер указанной помощи исчисляется суммарно и предоставляется застрахованному лицу в полном объеме независимо от количества дней отпуска, фактически использованных до родов.

(абзац второй части первой статьи 25 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2. Помощь по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу, которое усыновило ребенка на протяжении двух месяцев со дня его рождения, указанного в свидетельстве о рождении, за период со дня усыновления и до истечения 56 календарных дней (70 календарных дней в случае одновременного усыновления двух и более детей, 90 календарных дней -для женщин, отнесенных 1 -3 категории лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы).

(часть вторая статьи 25 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

3. В случае предоставления застрахованному лицу отпуска в связи с беременностью и родами в период его временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности по временной нетрудоспособности закрывается и со дня наступления этого отпуска выдается другой листок нетрудоспособности. Каждый из отмеченных листков оплачивается по соответствующим нормам данного Закона.

В случае предоставления застрахованному лицу отпуска в связи с беременностью и родами в период простоя предприятия, учреждения, организации не по вине застрахованного лица, ежегодного (основного или дополнительного) отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, дополнительного отпуска в связи с учебой, творческого отпуска помощь по беременности и родам предоставляется со дня возникновения права на отпуск в связи с беременностью и родами.

За период отпуска в связи с беременностью и родами, совпадающего с отпуском для ухода за ребенком до достижения им трехлетнего возраста, помощь по беременности и родам выплачивается независимо от помощи по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.

Статья 26. Размер помощи по беременности и родам

1. Помощь по беременности и родам предоставляется застрахованному лицу в размере 100 процентов средней заработной платы (дохода), исчисленной в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины, и не зависит от страхового стажа.

2. Сумма помощи по беременности и родам в расчете на месяц не должна превышать размера максимальной величины базы начисления единого взноса, с которой уплачивались страховые взносы в Фонд, и не может быть меньше размера помощи, исчисленного из минимальной заработной платы, установленной на время наступления страхового случая.

(часть вторая статьи 26 в редакции
  Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Статья 27. Право на помощь на захоронение

1. Помощь на захоронение предоставляется в случае смерти застрахованного лица, а также членов семьи, находившихся на его содержании:

1) жены (мужа);

2) детей, братьев, сестер и внуков, не достигших 18 лет или старше этого возраста, если они стали лицами с инвалидностью до 18 лет (братьев, сестер и внуков-при условии, что они не имеют трудоспособных родителей), а студентов и учеников средних профессионально-технических и высших учебных заведений с дневной формой обучения -до 23 лет;

3) отца, матери;

4) деда и бабы по прямой линии родства.

2. Не считаются такими, что находились на содержании застрахованного лица, члены семьи, которые имели самостоятельные источники средств к существованию (получали заработную плату, пенсию и тому подобное).

3. Помощь предоставляется застрахованному лицу, члену его семьи или другим юридическим или физическим лицам, осуществившим захоронение.

Статья 28. Размер помощи на захоронение

1. Помощь на захоронение застрахованного лица или лица, находившегося на его содержании, предоставляется в размере, устанавливаемом правлением Фонда, но не менее размера прожиточного минимума, установленного Законом.

Статья 29. Лечение в реабилитационных отделениях санаторно-курортных заведений

1. Для обеспечения восстановления здоровья застрахованное лицо имеет право на лечение в реабилитационных отделениях санаторно-курортных заведений после перенесенных заболеваний и травм за счет средств Фонда.

Статья 30. Назначение и выплата материального обеспечения, предоставление социальных услуг на страхование в связи с временной утратой трудоспособности

1. Материальное обеспечение и социальные услуги по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора (контракта), гражданско-правового договора и на других основаниях, предусмотренных Законом, назначаются и предоставляются по основному месту работы (деятельности).

Помощь по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком), помощь по беременности и родам застрахованным лицам (в том числе тем, которые осуществляют предпринимательскую или другую деятельность и одновременно работают на условиях трудового договора) предоставляется по основному месту работы (деятельности) и по совместительству (найму) в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

(абзац первый части первой статьи 30 заменен
 абзацами первым и вторым согласно Закону Украины
 от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ,
в связи с этим абзацы второй и третий считать
 соответственно абзацами третьим и четвертым)

В случае ликвидации (реорганизации) предприятия, учреждения, организации материальное обеспечение по страховым случаям, наступившим до их ликвидации (реорганизации), выплачивается застрахованным лицам их правопреемником, а в случае отсутствия правопреемника — рабочим органом Фонда по месту осуществления учета ликвидированного предприятия, учреждения, организации как страхователя.

В период проведения государственной регистрации прекращения предпринимательской деятельности физического лица -предпринимателя или снятия с учета после прекращения деятельности лицами, проводящими независимую профессиональную деятельность, материальное обеспечение по страховым случаям застрахованным лицам назначается и выплачивается рабочим органом Фонда по месту осуществления учета такой деятельности или регистрации местожительства таких лиц в порядке, установленном правлением Фонда.

(часть первая статьи 30 дополнена новым абзацем
 четвертым согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ,
  в связи с этим абзац четвертый считать абзацем пятым)

Застрахованным лицам, относительно которых страхователем не выполнено обязанностей относительно начисления и выплаты материального обеспечения по страховым случаям в связи с отсутствием возможности установления местонахождения этого страхователя, подтверждаемого данными Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования и актами проверки центрального органа исполнительной власти, реализующего государственную политику по вопросам надзора и контроля за соблюдением законодательства об общеобязательном государственном социальном страховании, назначение и выплата материального обеспечения осуществляются рабочим органом Фонда по месту регистрации их местожительства или пребывания в порядке, установленном правлением Фонда.

2. Добровольно застрахованным лицам назначение и выплата материального обеспечения, а также предоставление социальных услуг на страхование в связи с временной утратой трудоспособности осуществляются рабочим органом Фонда по месту осуществления их учета как страхователей.

3. Решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации, в состав которой входят представители администрации предприятия, учреждения, организации и застрахованных лиц (выборных органов первичной профсоюзной организации (профсоюзного представителя) или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц), или физическим лицом -предпринимателем, лицом, проводящим независимую профессиональную деятельность.

(абзац первый части третьей статьи 30 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение об отказе в его назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию выполняет свои функции в соответствии с положением о комиссии (уполномоченном) по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности, которое утверждается правлением Фонда.

Статья 31. Документы, необходимые для назначения материального обеспечения на страхование в связи с временной утратой трудоспособности

1. Основанием для назначения помощи по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. В случае работы по совместительству, по трудовому договору (контракту) одновременно с осуществлением предпринимательской или другой деятельности основанием для назначения помощи является копия листка нетрудоспособности, удостоверенная подписью руководителя и печатью (при наличии) по основному месту работы. Для застрахованных лиц, которые одновременно осуществляют предпринимательскую и другую деятельность и не работают на условиях трудового договора (контракта), копию листка нетрудоспособности удостоверяет учреждение здравоохранения, которое его выдает. Порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществления контроля за правильностью их выдачи устанавливаются центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной политики в сфере здравоохранения, по согласованию с Фондом.

(часть первая статьи 31 в редакции
  Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2. Для назначения помощи по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов средней заработной платы (дохода) застрахованные лица, указанные в абзаце шестом части первой статьи 24 данного Закона, прилагают копии соответствующих удостоверений или другие документы, подтверждающие право на льготу.

(часть вторая статьи 31 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

3. Помощь на захоронение застрахованного лица назначается семье умершего или лицу, осуществившему захоронение, на основании свидетельства о смерти, выданного центральным органом исполнительной власти, реализующим государственную политику в сфере государственной регистрации актов гражданского состояния, исполнительным органом сельского, поселкового или городского (кроме городов областного значения) совета.

4. Помощь на захоронение члена семьи застрахованного лица назначается застрахованному лицу на основании свидетельства о смерти, выданного центральным органом исполнительной власти, реализующим государственную политику в сфере государственной регистрации актов гражданского состояния, исполнительным органом сельского, поселкового или городского (кроме городов областного значения) совета, и справки с места проживания о пребывании умершего члена семьи на содержании застрахованного лица.

Статья 32. Сроки рассмотрения документов, назначения и выплаты материального обеспечения на страхование в связи с временной утратой трудоспособности

1. Документы для назначения помощи по временной нетрудоспособности, по беременности и родам рассматриваются не позднее десяти дней со дня их поступления.

Сообщение об отказе в назначении помощи с указанием причин отказа и порядка обжалования выдается или направляется заявителю не позднее пяти дней после вынесения соответствующего решения.

2. Помощь по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается:

1) застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора (контракта), других основаниях, предусмотренных Законом, -в ближайший после дня назначения помощи срок, установленный для выплаты заработной платы;

(пункт 1 части второй статьи 32 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2) добровольно застрахованным лицам, застрахованным лицам, работающим на условиях гражданско-правового договора, осуществляющим предпринимательскую или другую деятельность -на протяжении десяти дней после назначения помощи.

(пункт 2 части второй статьи 32 с изменениями, внесенными
  согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

3. Помощь на захоронение назначается не позднее дня, наступающего за днем обращения, и выплачивается не позднее следующего рабочего дня по получении страхователем страховых средств от Фонда в соответствии с данным Законом.

4. Не полученное в связи со смертью застрахованного лица материальное обеспечение выплачивается членам семьи, которые проживали вместе с ним, или наследникам.

(абзац первый части четвертой статьи 32 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Не полученное застрахованным лицом своевременно материальное обеспечение выплачивается за прошедшее время в размере, установленном на время наступления страхового случая.

(абзац второй части четвертой статьи 32 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Суммы материального обеспечения, не полученные по вине органа, назначающего материальное обеспечение, выплачиваются застрахованному лицу за прошедшее время с соблюдением требований законодательства об индексации денежных доходов населения.

Излишне выплаченные суммы материального обеспечения на страхование в связи с временной утратой трудоспособности в результате злоупотреблений со стороны застрахованного лица или членов его семьи взимаются с них в судебном порядке.

5. Материальное обеспечение, предусмотренное данным Законом, выплачивается в случае, если обращение за его назначением поступило не позднее двенадцати календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска в связи с беременностью и родами, смерти застрахованного лица или члена семьи, находившегося на его содержании.

Статья 33. Порядок расчета средней заработной платы (дохода) для исчисления помощи по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

1. При исчислении средней заработной платы (дохода) для обеспечения помощью по временной нетрудоспособности, по беременности и родам учитываются все виды заработной платы (дохода) в пределах предельной суммы месячной заработной оплаты (дохода), на которую начисляются страховые взносы на страхование в связи с временной утратой трудоспособности.

2. Порядок исчисления средней заработной платы для предоставления помощи по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется Кабинетом Министров Украины.

Статья 34. Порядок финансирования Фондом социального страхования Украины страхователей

1. Финансирование страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам осуществляется рабочими органами Фонда в порядке, установленном правлением Фонда.

(абзац первый части первой статьи 34 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Основанием для финансирования страхователей рабочими органами Фонда является оформленное по установленному образцу заявление-расчет, содержащее информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения по их видам.

Рабочие органы Фонда осуществляют финансирование страхователей на протяжении десяти рабочих дней после поступления заявления.

(абзац третий части первой статьи 34 с изменениями,
внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

В случае, если сумма полученных страхователем от Фонда страховых средств превышает фактические расходы на предоставление материального обеспечения, неиспользованные страховые средства возвращаются рабочему органу Фонда, который осуществил финансирование, в течение трех рабочих дней.

2. Страхователь открывает отдельный текущий счет для зачисления страховых средств в банках в порядке, установленном Национальным банком Украины.

(абзац первый части второй статьи 34 с изменениями,
внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Страхователь, который является бюджетным учреждением, открывает отдельный счет для зачисления страховых средств в органе, осуществляющем казначейское обслуживание бюджетных средств, в порядке, установленном центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной финансовой политики.

(абзац второй части второй статьи 34 с изменениями,
 внесенными согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Средства Фонда, поступающие на отмеченный счет, учитываются на отдельном субсчете.

Страховые средства, зачтенные на отдельный текущий счет в банке или на отдельный счет в органе, осуществляющем казначейское обслуживание бюджетных средств (далее — отдельный счет), могут быть использованы страхователем исключительно на предоставление материального обеспечения и социальных услуг застрахованным лицам. Страховые средства, зачтенные на отдельный счет, не могут быть направлены на удовлетворение требований кредиторов, на взыскания на основании исполнительных и других документов, по которым осуществляется взыскание в соответствии с Законом.

Раздел V
ОБЩЕОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОВЛЕКШИХ УТРАТУ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Статья 35. Лица, подлежащие страхованию от несчастного случая

1. Страхованию от несчастного случая подлежат:

1) лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), гражданско-правового договора, на других основаниях, предусмотренных Законом, на предприятиях, в учреждениях, организациях независимо от формы собственности и хозяйствования, в том числе в иностранных дипломатических и консульских учреждениях, других представительствах нерезидентов, или у физических лиц, а также избранные на выборные должности в органах государственной власти, органах местного самоуправления и в других органах, физические лица -предприниматели, лица, проводящие независимую профессиональную деятельность, члены фермерского хозяйства, если они не принадлежат к лицам, подлежащим страхованию от несчастного случая на других основаниях;

(пункт 1 части первой статьи 35 в редакции
 Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2) ученики и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, привлеченные к любым работам на время, перед или после занятий; во время занятий, когда они приобретают профессиональные навыки; в период прохождения производственной практики (стажировки), выполнения работ на предприятиях;

3) лица, содержащиеся в исправительных заведениях и привлекающиеся к трудовой деятельности на производстве этих учреждений или на других предприятиях по специальным договорам.

2. Причинение вреда зародышу вследствие травмы на производстве или профессионального заболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился с инвалидностью, приравнивается к несчастному случаю, случившемуся с застрахованным. Такой ребенок согласно медицинскому заключениюсчитается застрахованным и до 18 лет или доокончания обучения, но не больше чем до достиженияим 23 лет, ему предоставляется помощь Фонда.

Все лица, перечисленные в части первой этой статьи, считаются застрахованными с момента вступления в силу данного Закона независимо от фактического выполнения страхователями своих обязательств относительно уплаты страховых взносов.

3. Добровольно от несчастного случая могут застраховаться члены личного крестьянского хозяйства, если они не принадлежат к лицам, подлежащим страхованию от несчастного случая на других основаниях.

(часть третья статьи 35 в редакции
  Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Статья 36. Страховые выплаты

1. Страховыми выплатами являются денежные суммы, которые Фонд выплачивает застрахованному или лицам, имеющим на это право, в случае наступления страхового случая.

2. Факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания расследуется в порядке, утвержденном Кабинетом Министров Украины, в соответствии с Законом Украины «Об охране труда».

3. Основанием для оплаты потерпевшему расходов на медицинскую помощь, проведение медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, а также страховых выплат является акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

4. Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай, и перечень профессиональных заболеваний определяются Кабинетом Министров Украины.

5. В отдельных случаях, при наличии оснований, Фонд может:

1) признать страховым несчастный случай, произошедший при обстоятельствах, не определенных соответствующим перечнем;

2) признать страховым случаем заболевание, не внесенное в перечень профессиональных заболеваний, если на момент принятия решения медицинская наука имеет новые сведения, дающие основания считать это заболевание профессиональным.

6. Нарушение правил охраны труда застрахованным, повлекшее несчастный случай или профессиональное заболевание, не освобождает страховщика от выполнения обязательств перед потерпевшим.

7. Страховые выплаты состоят из:

1) страховой выплаты потерянного заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности (далее — ежемесячная страховая выплата);

2) страховой выплаты в установленных случаях одноразовой помощи потерпевшему (членам его семьи и лицам, находилившимся на содержании умершего);

3) страховой выплаты ребенку, родившемуся с инвалидностью вследствие травмы на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности;

4) страховых расходов на медицинскую и социальную помощь.

8. Возмещение морального (неимущественного) вреда потерпевшим от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний и членам их семей не является страховой выплатой и осуществляется независимо от времени наступления страхового случая в соответствии с положениями Гражданского кодекса Украины и Кодекса законов о труде Украины.

Статья 37. Перерасчет размера страховых выплат

1. Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат и расходов на медицинскую и социальную помощь осуществляется в случае:

1) изменения степени утраты профессиональной трудоспособности;

2) изменения состава семьи умершего.

2. Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат производится также в случае роста в предыдущем календарном году средней заработной платы. Такой перерасчет производится с 1 марта в следующем году согласно коэффициенту, утвержденному Кабинетом Министров Украины на основании данных центрального органа исполнительной власти, реализующего государственную политику в сфере статистики.

Определенная ранее сумма ежемесячной страховой выплаты уменьшению не подлежит.

(с 01.01.2021 г. часть вторая статьи 37 будет изложена в новой редакции согласно подпункту 13 пункта 26 Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

(часть вторая статьи 37 в редакции
 Закона Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

Статья 38. Определение степени утраты трудоспособности потерпевшим

1. Степень утраты трудоспособности потерпевшим устанавливается МСЭК при участии Фонда и определяется в процентах профессиональной трудоспособности, которую имел потерпевший до повреждения здоровья. МСЭК устанавливает ограничение уровня жизнедеятельности потерпевшего, определяет профессию, с которой связано повреждение здоровья, причину, время наступления и группу инвалидности в связи с повреждением здоровья, а также необходимые виды медицинской и социальной помощи.

2. Осмотр пострадавшего, составление и корректировка индивидуальной программы реабилитации лица с инвалидностью, в которой определяются виды реабилитационных мер и сроки их выполнения, проводится МСЭК при условии представления акта о несчастном случае на производстве, акта расследования профессионального заболевания по установленным формам, заключения специализированного медицинского заведения (научно-исследовательского института профпатологии или его отделения) о профессиональном характере заболевания, направления лечебно-профилактического заведения или работодателя или профсоюзного органа предприятия, на котором потерпевший получил травму или профессиональное заболевание, или рабочего органа исполнительной дирекции Фонда, суда или прокуратуры.

3. Внеочередная экспертиза проводится МСЭК по заявлению потерпевшего, страховщика или других заинтересованных лиц, суда или прокуратуры.

Статья 39. Временный перевод потерпевшего на более легкую, нижеоплачиваемую работу

1. За потерпевшим, временно переведенным на более легкую нижеоплачиваемую работу, сохраняется его среднемесячный заработок на срок, определенный ВКК, или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

2. Стойкой утратой профессиональной трудоспособности считается любая утрата профессиональной трудоспособности, определенная МСЭК.

3. Необходимость перевода потерпевшего на другую работу, ее продолжительность и характер устанавливаются ВКК или МСЭК.

4. По согласию потерпевшего работодатель обязан предоставить ему рекомендованную ВКК или МСЭК работу при наличии соответствующих вакансий.

5. Если в установленный ВКК или МСЭК срок работодатель не обеспечивает потерпевшего соответствующей работой, Фонд уплачивает потерпевшему страховую выплату в размере его среднемесячного заработка.

6. Среднемесячный заработок, предусмотренный частями первой и пятой этой статьи, исчисляется в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

Статья 40. Страховые выплаты потерпевшему во время его профессиональной реабилитации

1. Потерпевшему, проходящему профессиональную учебу или переквалификацию по индивидуальной программе реабилитации (если со времени установления степени утраты профессиональной трудоспособности истекло не более одного года), Фонд осуществляет ежемесячные страховые выплаты в размере среднемесячного заработка в течение срока, определенного программой реабилитации.

2. Фонд оплачивает стоимость приобретенных потерпевшим инструментов, протезов и других приспособлений, возмещает потерпевшему другие необходимые расходы, связанные с его профессиональной подготовкой.

3. Среднемесячный заработок, предусмотренный частью первой этой статьи, исчисляется в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

Статья 41. Право на страховые выплаты в случае смерти потерпевшего

1. В случае смерти потерпевшего право на получение ежемесячных страховых выплат имеют нетрудоспособные лица, находилившиеся на содержании умершего или имевшие на день его смерти право на получение от него содержания, а также ребенок умершего, родившийся в течение не более чем десятимесячного срока после его смерти.

2. Такими нетрудоспособными лицами являются:

1) дети, не достигшие 16 лет; дети с 16 до 18 лет, которые не работают, или старше этого возраста, но из-за изъянов физического или умственного развития сами не способны зарабатывать; дети, являющиеся учениками, студентами (курсантами, слушателями, стажерами) дневной формы обучения, — до окончания учебы, но не более чем до достижения ими 23 лет;

2) лица, достигшие пенсионного возраста, предусмотренного статьей 26 Закона Украины «Об общеобязательном государственном пенсионном страховании», если они не работают;

3) лица с инвалидностью -члены семьи пострадавшего на время инвалидности;

4) несовершеннолетние дети, на содержание которых умерший выплачивал или был обязан выплачивать алименты;

5) нетрудоспособные лица, которые не находились на содержании умершего, но имеют на это право.

3. Право на получение страховых выплат в случае смерти потерпевшего имеют также жена (муж) или один из родителей умершего или другой член семьи, если он не работает и ухаживает за детьми, братьями, сестрами или внуками потерпевшего, которые не достигли восьмилетнего возраста.

Статья 42. Ежемесячные страховые выплаты и другие расходы на возмещение вреда

1. Сумма ежемесячной страховой выплаты устанавливается в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и среднемесячным заработком, который потерпевший имел до повреждения здоровья.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц.

(абзац второй части первой статьи 42 в
 редакции Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты после проведенного перерасчета согласно части второй статьи 37 данного Закона не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц.

(абзац третий части первой статьи 42 в
 редакции Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

Минимальный размер назначенной ежемесячной страховой выплаты пострадавшему в перерасчете на 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности не может быть меньше прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц.

(часть первая статьи 42 дополнена абзацем четвертым
  согласно Закону Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

2. В случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности, установленной МСЭК, Фонд проводит одноразовую страховую выплату потерпевшему, размер которой определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности, исходя из 17 размеров прожиточного минимума для трудоспособных лиц, установленного Законом на день наступления права потерпевшего на страховую выплату.

В случае, если при дальнейших обследованиях МСЭК потерпевшему установлен другая, более высокая степень утраты стойкой профессиональной трудоспособности с учетом другой профессиональной болезни или другого увечья, связанного с выполнением трудовых обязанностей, ему осуществляется одноразовая выплата, размер которой определяется в соответствии с процентом, на который увеличена степень утраты трудоспособности, относительно предыдущего обследования МСЭК, исходя из расчета 17 размеров прожиточного минимума для трудоспособных лиц, установленного Законом на день наступления права потерпевшего на страховую выплату.

Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило не только по вине работодателя, но и в результате нарушения потерпевшим нормативных актов об охране труда, размер одноразовой помощи уменьшается на основании заключения этой комиссии, но не более чем на 50 процентов.

3. Фонд финансирует расходы на медицинскую и социальную помощь, в том числе на дополнительное питание, приобретение лекарств, специальную медицинскую, постоянный посторонний уход, бытовое обслуживание, протезирование, медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных средств передвижения и т.п., если потребность в них определеназаключениямиМСЭК и индивидуальной программой реабилитации лица с инвалидностью (в случае ее составления). Фонд организовывает целенаправленное и эффективное лечение пострадавшего в собственных специализированных лечебно-профилактических заведениях или на договорной основе в других лечебно-профилактических заведениях с целью скорейшего восстановления здоровья застрахованного.

Если в результате несчастного случая или профессионального заболевания потерпевший временно утратил трудоспособность, Фонд финансирует все расходы на его лечение.

Помощь по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка (налогооблагаемого дохода). При этом первые пять дней временной нетрудоспособности оплачиваются владельцем или уполномоченным им органом за счет средств предприятия, учреждения, организации.

Помощь по временной нетрудоспособности, страховая выплата в случае перевода потерпевшего на более легкую нижеоплачиваемую работу, возмещение стоимости захоронения потерпевшего и связанных с этим ритуальных услуг предоставляются в порядке, установленном правлением Фонда.

Дополнительное питание назначается на конкретно определенный срок по рациону, составляемому диетологом или лечащим врачом, и утверждаемому МСЭК. Невозможность обеспечения потерпевшего дополнительным питанием в лечебно-профилактическом или реабилитационном заведении подтверждается справкой за подписью главного врача (директора) этого заведения. В этом случае компенсация расходов на дополнительное питание осуществляется Фондом на основании информации центрального органа исполнительной власти, реализующего государственную политику в сфере статистики, о средних ценах на продукты питания в торговой сети того месяца, в котором их приобрели.

Расходы на лекарства, лечение, протезирование (кроме протезов из драгоценных металлов), приобретение санаторно-курортных путевок, предметов ухода за потерпевшим определяются на основании выданных врачами рецептов, санаторно-курортных карточек, справок или счетов об их стоимости.

Сумма расходов на необходимый уход за потерпевшим зависит от характера этого ухода, установленного МСЭК, и не может быть меньше (на месяц):

1) размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты, — на специальный медицинский уход (массаж, уколы и тому подобное);

2) половины размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты, — на постоянный сторонний уход;

3) четверти размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты, — на бытовое обслуживание (уборка, стирка белья и тому подобное).

Расходы на уход за потерпевшим возмещаются Фондом независимо от того, кем они осуществляются.

Потребность потерпевших в специальном медицинском, постоянном стороннем уходе и бытовом обслуживании определяет МСЭК.

Если МСЭК установлено, что потерпевший требует нескольких видов помощи, оплата проводится по каждому ее виду отдельно.

4. Потерпевшему, ставшему лицом с инвалидностью, периодически, но не реже одногов три года, а лицам с инвалидностью І группы ежегодно безвозмездно по медицинскомузаключению предоставляется путевка для санаторно-курортного лечения; в случае самостоятельного приобретения путевки ее стоимость компенсирует Фонд в размере, установленном правлением Фонда.

Потерпевшему, ставшему лицом с инвалидностью, компенсируются также расходы на проезд к месту лечения и назад. Лицу, сопровождающему потерпевшего к месту лечения и назад (кроме санаторно-курортного лечения), Фонд компенсирует при наличии подтверждающих документов (оригиналов) расходы на проезд и жилье по размерам согласно законодательству о служебных командировках. Лицо, сопровождающее на санаторно-курортное лечение лица с инвалидностью, которомупозаключениюМСЭК или индивидуальной программой реабилитации лица с инвалидностью определенанеобходимость в сопровождении, Фонд обеспечивает путевкой без лечения (толькопроживание и питание) или компенсирует такие расходы в случае самостоятельного приобретения путевки.

(абзац второй части четвертой статьи 42 с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 19.12.2017 г. N 2249-VІІІ)

Потерпевшему, ставшему лицом с инвалидностью и использовавшему ежегодный отпуск до получения путевки в санаторно-курортное заведение, работодатель предоставляет дополнительный отпуск для лечения (включая время проезда) с сохранением на это время среднемесячного заработка, который он имел до повреждения здоровья, или заработка, сложившегося перед отпуском (по выбору пострадавшего).

Ежемесячные страховые выплаты потерпевшему в течение этого времени осуществляются на общих основаниях.

5. При наличии медицинских показаний для получения автомобиля и наличии или отсутствии противопоказаний к управлению им Фонд обеспечивает потерпевшего автомобилем безвозмездно или на льготных условиях, организует и оплачивает учебу вождению автомобиля, а также выплачивает компенсацию на бензин (горючее), ремонт и техническое обслуживание автомобилей или на транспортное обслуживание в порядке и на условиях, определяемых Кабинетом Министров Украины.

В случае самостоятельного приобретения потерпевшим автомобиля его стоимость компенсирует Фонд в порядке и размерах, установленных Кабинетом Министров Украины.

Согласно заключению МСЭК Фонд может возмещать также другие расходы.

6. В случае смерти потерпевшего в результате несчастного случая на производстве выплачивается одноразовая помощь его семье в сумме, равняющейся 100 размерам прожиточного минимума для трудоспособных лиц, установленного Законом на день наступления права на страховую выплату, и одноразовая помощь каждому лицу, находившемуся на его содержании, а также на его ребенка, который родился в течение не более чем десятимесячного срока после смерти потерпевшего, в сумме, равняющейся 20 размерам прожиточного минимума для трудоспособных лиц, установленного Законом на день наступления права на страховую выплату.

7. В случае смерти потерпевшего от несчастного случая или профессионального заболевания затраты на его захоронение несет Фонд согласно порядку, определенному Кабинету Министров Украины.

8. В случае смерти потерпевшего суммы страховых выплат лицам, имеющим на это право, определяются из среднемесячного заработка потерпевшего за вычетом части, приходившейся на потерпевшего и трудоспособных лиц, которые находились на его содержании, но не имели права на эти выплаты.

В случае, если смерть потерпевшего, получавшего ежемесячные страховые выплаты, наступила в результате повреждения здоровья от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, размер ежемесячной страховой выплаты лицам, имеющим на это право, устанавливается исходя из размера ежемесячной страховой выплаты на день смерти потерпевшего. Причинная связь смерти потерпевшего с полученным увечьем или другим повреждением здоровья должна подтверждаться заключениями соответствующих медицинских заведений. Одноразовая помощь семье и лицам, находившимся на содержании, в этом случае не выплачивается.

Сумма страховых выплат каждому лицу, имеющему на это право, определяется путем деления доли заработка потерпевшего, который приходится на отмеченных лиц, на количество этих лиц.

Сумма страховых выплат нетрудоспособным лицам, которые не находились на содержании умершего, но имеют на это право, определяется в таком порядке:

1) если средства на содержание взимались по решению суда, страховые выплаты определяются в сумме, назначенной судом;

2) если средства на содержание не взимались в судебном порядке, сумма страховой выплаты устанавливается Фондом.

В случае, если право на страховые выплаты имеют одновременно нетрудоспособные лица, находившиеся на содержании умершего, и нетрудоспособные лица, не находившиеся на его содержании, сначала определяется сумма страховых выплат лицам, не находившимся на содержании умершего.

Установленная отмеченным лицам сумма страховых выплат исключается из заработка кормильца, а потом определяется сумма страховых выплат лицам, находившимся на содержании умершего, в порядке, предусмотренном абзацами первым и вторым этого пункта.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты лицам, утратившим кормильца, не может превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц.

(абзац девятый части восьмой статьи 42
 в редакции Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

9. Среднемесячный заработок для исчисления суммы страховых выплат потерпевшему в связи с потерянным им заработком (или соответствующей его части) определяется согласно порядку исчисления средней заработной платы для выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, который утверждается Кабинетом Министров Украины.

10. Во время исчисления среднемесячного заработка учитываются все виды выплат, на которые начислялись страховые взносы.

11. В случае повторного повреждения здоровья среднемесячный заработок, по желанию потерпевшего, исчисляется за соответствующие периоды, которые предшествовали первому или повторному повреждению здоровья. Сумма страховой выплаты в этом случае определяется согласно степени (в процентах) утраты профессиональной трудоспособности, устанавливаемой МСЭК по совокупности случаев повреждения здоровья.

Если повторное повреждение здоровья работника наступило по вине другого работодателя, страховая выплата осуществляется на общих основаниях.

12. Если на время обращения за страховой выплатой документы о заработке потерпевшего до повреждения здоровья не сохранились, сумма страховой выплаты определяется по действующей на время обращения тарифной ставке (окладу) по профессии (должности) на предприятии (в отрасли), на котором работал потерпевший, или по соответствующей тарифной ставке (окладу) подобной профессии (должности), но не меньше размера минимальной заработной платы, установленного на день выплаты. Отсутствие документов о заработке подтверждается справкой работодателя или соответствующего архива.

13. В случае повреждения здоровья в период производственной учебы (практики) сумма страховой выплаты определяется по действующей на предприятии ставке (окладу) той профессии (специальности), которой обучался потерпевший, но не ниже наименьшего разряда тарифной сетки соответствующей профессии.

Если в период учебы (практики) потерпевший получал заработок, сумма страховой выплаты определяется, по его согласию, из среднемесячного заработка за этот период. По желанию потерпевшего сумма страховой выплаты может быть определена из среднемесячного заработка до начала производственной учебы (практики).

14. Несовершеннолетнему лицу, родившемуся с инвалидностью вследствие травмы на производстве или профессионального заболевания матери во время ее беременности, или лицам, ставшим лицами с инвалидностью во время указанных в пункте 2 части первой статьи 36 данного Закона соответствующих занятий или работ, Фонд производит ежемесячные страховые выплаты как лицам с инвалидностью с детства, а после достижения ими 18 лет -в размере среднемесячного заработка, сложившегося на территории области (города) проживания этих лиц, но не меньше среднемесячного заработка в стране на день выплаты.

(часть четырнадцатая статьи 42 с изменениями, внесенными
  согласно Закону Украины от 19.12.2017 г. N 2249-VІІІ)

15. Индексация суммы страховой выплаты проводится согласно части второй статьи 37 данного Закона.

(часть пятнадцатая статьи 42 в редакции
  Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

16. В случае, если степень утраты трудоспособности является небольшой, по желанию потерпевшего на производстве ежемесячная страховая выплата может быть заменена рабочим органом Фонда выплатой одноразовой помощи. Условия и порядок замены ежемесячной страховой выплаты одноразовой определяются правлением Фонда.

Статья 43. Документы для рассмотрения дел о страховых выплатах

1. Для рассмотрения дел о страховых выплатах в Фонд подаются:

1) акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания по установленным формам и/или заключение МСЭК о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного или копия свидетельства о его смерти;

2) документы о необходимости представления дополнительных видов помощи.

2. Фонд принимает решение о выплатах в случае потери кормильца при условии представления таких документов, выдающихся соответствующими организациями в трехдневный срок с момента обращения заявителя:

1) копии свидетельства органа регистрации актов гражданского состояния о смерти потерпевшего;

2) справки жилищно-эксплуатационной организации, а при ее отсутствии — справки исполнительного органа совета или других документов о составе семьи умершего, в том числе о тех, кто находился на его содержании, или копии соответствующего решения суда;

3) справки жилищно-эксплуатационной организации, а при ее отсутствии — исполнительного органа совета о родителях или другом члене семьи умершего, который не работает и ухаживает за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не достигшими восьмилетнего возраста;

4) справки учебного заведения о том, что член семьи потерпевшего в возрасте от 18 до 23 лет, имеющий право на возмещение вреда, учится на дневной формой обучения;

5) справки учебного заведения интернатного типа о том, что член семьи потерпевшего, имеющий право на возмещение вреда, находится на содержании этого заведения.

3. Факт пребывания на содержании потерпевшего в случае отсутствия соответствующих документов и невозможности их восстановления устанавливается в судебном порядке.

4. Если застрахованный или члены его семьи по состоянию здоровья или по другим причинам не в состоянии сами получить отмеченные выше документы, их получает и подает соответствующий страховой эксперт Фонда.

Статья 44. Рассмотрение дел о страховых выплатах

1. Фонд рассматривает дело о страховых выплатах на основании заявления потерпевшего или заинтересованного лица при наличии всех необходимых документов и принимает соответствующие решения в десятидневный срок, не учитывая дня поступления отмеченных документов.

2. Решение оформляется постановлением, в котором отмечаются данные о лицах, имеющих право на страховые выплаты, размеры выплат на каждого члена семьи и их сроки или обоснования отказа в выплатах; к постановлению прилагаются копии необходимых документов.

3. Фонд может задержать страховые выплаты до выяснения оснований для выплат, если документы о несчастном случае оформлены с нарушением установленных требований.

Статья 45. Отказ в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг

1. Фонд отказывает в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг застрахованному, если имели место:

1) умышленные действия, а также бездеятельность (укрывательство заболеваний, невыполнение предписаний и ограничений врача) потерпевшего, направленные на создание условий для наступления страхового случая;

2) представление работодателем, другими органами, участвующими в установлении страхового случая, или потерпевшим Фонду сознательно неправдивых сведений о страховом случае;

3) совершение застрахованным преднамеренного преступления, приведшего к наступлению страхового случая.

2. Фонд отказывает в выплатах и предоставлении социальных услуг застрахованному, если несчастный случай согласно законодательству не признан связанным с производством.

Статья 46. Прекращение страховых выплат и предоставления социальных услуг

1. Страховые выплаты и предоставления социальных услуг прекращаются:

1) на все время проживания потерпевшего за рубежом, если другое не предусмотрено международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины;

2) на все время, в течение которого потерпевший находится на государственном содержании, при условии, что часть выплаты, которая превышает стоимость такого содержания, предоставляется лицам, находящимся на содержании потерпевшего;

3) если выяснилось, что выплаты назначены на основании документов, содержащих неправдивые сведения. Сумма расходов на страховые выплаты, полученные застрахованным, взимается в судебном порядке;

4) если страховой случай наступил в результате умышленного намерения причинения себе травмы;

5) если потерпевший уклоняется от медицинской или профессиональной реабилитации или не выполняет правил, связанных с установлением или пересмотром обстоятельств страхового случая, или нарушает правила поведения и установленный для него режим, который препятствует выздоровлению;

6) в других случаях, предусмотренных законодательством.

2. Если на содержании потерпевшего находятся члены семьи, которые проживают на территории Украины, выплаты в случаях, предусмотренных пунктами 1 и 5 этой статьи, не прекращаются, а только уменьшаются на сумму, не превышающую 25 процентов всей суммы выплат.

Статья 47. Сроки проведения страховых выплат

1. Страховые выплаты осуществляются ежемесячно в установленные Фондом дни на основании постановления этого Фонда или решения суда:

1) потерпевшему — со дня утраты трудоспособности в результате несчастного случая или с даты установления профессионального заболевания;

2) лицам, имеющим право на выплаты в связи со смертью кормильца — со дня смерти потерпевшего, но не ранее дня возникновения права на выплаты.

2. Одноразовая помощь выплачивается потерпевшему в месячный срок со дня определения МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а в случае смерти потерпевшего — в месячный срок со дня смерти застрахованного лицам, имеющим на это право.

3. Если дела о страховых выплатах рассматриваются впервые по окончанию трех лет со дня утраты потерпевшим трудоспособности в результате несчастного случая или со дня смерти кормильца, страховые выплаты осуществляются со дня обращения.

4. Выплаты, назначенные, но не полученные своевременно потерпевшим или лицом, имеющим право на получение выплат, осуществляются за все прошедшее время, но не более чем за три года со дня обращения за их получением.

5. Страховые выплаты осуществляются в течение срока, на который установлена утрата трудоспособности в связи со страховым случаем, а финансирование дополнительных расходов согласно данному Закону — в течение срока, на который определена потребность в них.

6. Страховые выплаты осуществляются в течение срока, установленного МСЭК или ВКК. (Перевод «Профи Винс»). Срок проведения страховых выплат продлевается со дня их прекращения и до времени, установленного при следующем осмотре МСЭК или ВКК, независимо от времени обращения потерпевшего или заинтересованных лиц в Фонд. При этом сумма страховых выплат за прошедшее время выплачивается при условии подтверждения МСЭК утраты трудоспособности и причинной связи между наступлением нетрудоспособности и повреждением здоровья.

7. Если потерпевшему или лицам, имеющим право на получение страховой выплаты, по вине Фонда своевременно не определены или не выплачены суммы страховой выплаты, эта сумма выплачивается без ограничения в течение любого срока и подлежит корректировке в связи с ростом цен на потребительские товары и услуги в порядке, установленной статьей 34 Закона Украины «Об оплате труда».

8. Страховые выплаты за текущий месяц осуществляются в течение месяца со дня наступления страхового случая. Доставка и перевод сумм, которые выплачиваются потерпевшим, осуществляются за счет Фонда.

По желанию получателей эти суммы могут перечисляться на их лицевые счета в банке.

9. Суммы, полученные в счет страховых выплат потерпевшим или лицом, имеющим право на эти выплаты, могут быть удержаны Фондом, если решение об их выплате принято на основании подделанных документов или поданы сознательно неправдивые сведения, а также если допущена ошибка, влияющая на сумму страховых выплат.

10. Надлежащие суммы страховых выплат, которые по вине Фонда не были своевременно выплачены лицам, имеющим на них право, в случае смерти этих лиц выплачиваются членам их семей, а в случае их отсутствия — включаются в состав наследства.

Статья 48. Страховые выплаты в случае пребывания лица, которое их получает, в особых условиях

1. Пострадавшим, проживающим в домах-интернатах для граждан преклонного возраста и лиц с инвалидностью, пансионатах для ветеранов войны и труда, ежемесячные суммы страховых выплат перечисляются на счет указанных учреждений с выплатой разницы между суммой страховой выплаты и стоимостью содержания в них, но не менее 25 процентов назначенной суммы страховой выплаты (утраченного заработка).

2. Если на содержании пострадавшего, проживающего в доме-интернате для граждан преклонного возраста и лиц с инвалидностью, пансионате для ветеранов войны и труда, есть нетрудоспособные члены семьи, сумма страховой выплаты уплачивается в таком порядке: на одно нетрудоспособное лицо, находящееся на содержании, -четверть, на двух -треть, на трех и более -половина суммы страховой выплаты. Часть суммы страховой выплаты, остающаяся после отчисления стоимости содержания в этих учреждениях, но не менее чем 25 процентов, выплачивается пострадавшему.

3. Суммы страховых выплат, начисленные лицу, которое их получает в период его пребывания в детском доме, заведении интернатного типа, перечисляются на специальный счет и выплачиваются ему после окончания учебы в этом заведении.

4. В случае отбывания потерпевшим наказания в виде лишения свободы надлежащие ему суммы страховых выплат перечисляются на специальный счет и выплачиваются ему после освобождения с места лишения свободы, а лица, находящиеся на содержании потерпевшего, получают выплаты в установленном порядке.

5. В случае выезда потерпевшего или лиц, имеющих право на страховые выплаты, на постоянное местожительство за пределы Украины определенные на отмеченные цели суммы перечисляются Фондом по их адресу в порядке, предусмотренном межгосударственными соглашениями.

Статья 49. Хранение дел о страховых выплатах

1. Дела о страховых выплатах потерпевших на производстве и заинтересованных лиц со всеми необходимыми документами хранятся в территориальных органах Фонда в течение 75 лет после снятия застрахованного лица с учета. После окончания срока хранения дела о страховых выплатах подлежат уничтожению в установленном законодательством порядке.

Статья 50. Профилактика несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

1. Фонд осуществляет мероприятия, направленные на предотвращение несчастных случаев, устранение угрозы здоровью работников, вызванного условиями труда, в том числе:

1) изучает состояние условий, безопасности, охраны труда и профилактической работы на предприятиях, у физических лиц, которые в соответствии с законодательством используют наемный труд, с целью предоставления страхователям необходимых консультаций в создании ими и реализации эффективной системы управления охраной труда;

2) участвует:

в учебе, повышении уровня знаний работников, решающих вопросы охраны труда;

в осуществлении научных исследований в сфере охраны и медицины труда;

3) проверяет состояние профилактической работы и охраны труда на предприятиях, участвует в расследовании несчастных случаев на производстве, а также профессиональных заболеваний;

4) ведет пропаганду безопасных и безвредных условий труда, организует создание тематических кинофильмов, радио- и телепередач, издает и распространяет нормативные акты, учебники, журналы, другую специальную литературу, плакаты, памятки и тому подобное по вопросам социального страхования от несчастного случая и охраны труда;

5) участвует в разработке законодательных и других нормативных актов об охране труда;

6) изучает и распространяет позитивный опыт создания безопасных и безвредных условий производства;

7) выполняет другие профилактические работы.

Статья 51. Страховые эксперты по охране труда

1. Выполнение уставных функций и обязанностей Фонда относительно предотвращения несчастных случаев возлагается на страховых экспертов по охране труда.

2. Страховыми экспертами по охране труда могут быть лица с высшим специальным образованием по специальности специалиста по охране труда или лица с высшим техническим или медицинским образованием, имеющие стаж практической работы на предприятии не менее трех лет и соответствующее удостоверение, выдающееся центральным органом исполнительной власти, реализующим государственную политику в сфере охраны труда.

3. Страховые эксперты по охране труда имеют право:

1) беспрепятственно и в любое время посещать предприятия для проверки состояния условий и безопасности труда и проведения профилактической работы по этим вопросам;

2) в составе соответствующих комиссий участвовать в расследовании несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также в проверке знаний по охране труда работников предприятий;

3) получать от работодателей объяснения и информацию, в том числе в письменной форме, о состоянии охраны труда и видах осуществляемой деятельности;

4) участвовать в работе комиссий по вопросам охраны труда предприятий и в комиссиях по проверке знаний по вопросам охраны труда;

5) вносить работодателям обязательные для выполнения представления о нарушении законодательства об охране труда, а центральному органу исполнительной власти, реализующему государственную политику в сфере охраны труда, — представление о применении административных взысканий или привлечении к ответственности должностных лиц, допустивших эти нарушения, а также о запрете дальнейшей эксплуатации рабочих мест, участков и цехов, работа на которых угрожает здоровью или жизни работников;

6) составлять протоколы об административных правонарушениях в случаях, предусмотренных Законом;

7) участвовать как независимые эксперты в работе комиссий по испытаниям и приему в эксплуатацию производственных объектов, средств производства и индивидуальной защиты, аппаратуры и приборов контроля.

4. Страховые эксперты по охране труда осуществляют свою деятельность в соответствии с Положением о службе страховых экспертов по охране труда, профилактике несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Статья 52. Исключена

(согласно Закону Украины
 от 24.12.2015 г. N 909-VІІІ) 

Раздел VI
КОНТРОЛЬ И НАДЗОР В СФЕРЕ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Статья 53. Контроль за деятельностью Фонда социального страхования Украины

1. Целью контроля является обеспечение выполнения Фондом его уставных заданий и целевого использования средств этого Фонда.

2. Контроль за деятельностью Фонда осуществляет Общественный совет Фонда, образуемый в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

Статья 54. Государственный надзор в сфере социального страхования

1. Государственный надзор в сфере социального страхования осуществляет уполномоченный Кабинетом Министров Украины центральный орган исполнительной власти и другие органы, определенные Законом.

2. Центральный орган исполнительной власти, реализующий государственную политику в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения:

1) осуществляет государственный надзор в сфере социального страхования от несчастного случая и в связи с временной утратой трудоспособности в части обеспечения соответствия законодательству решений правления Фонда;

2) совместно с центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной финансовой политики, подает на утверждение Кабинета Министров Украины проект бюджета Фонда на бездефицитной основе, в том числе в случае одобрения правлением Фонда несбалансированного проекта бюджета Фонда;

3) в случае невыполнения директором исполнительной дирекции Фонда заданий и функций, определенных данным Законом, нарушений законодательства вносит предложения органу, который его назначил, относительно его освобождения.

3. Центральный орган исполнительной власти, реализующий государственную политику по охране труда:

1) прорабатывает при участии министерств, других центральных органов исполнительной власти, Фонда, всеукраинских объединений организаций работодателей и профессиональных союзов проекты общегосударственной программы улучшения состояния безопасности, гигиены труда и производственной среды и контролирует ее выполнение, участвует в разработке и выполнении других государственных и отраслевых программ;

2) проводит расследования и ведет учет аварий и несчастных случаев, подлежащих специальному расследованию, анализирует их причины, готовит предложения относительно предотвращения таких аварий и случаев;

3) проводит техническое расследование обстоятельств и причин возникновения аварий, связанных с использованием газа в быту;

4) осуществляет контроль за своевременностью и объективностью расследования несчастных случаев на производстве, их документальным оформлением и учетом, выполнением мероприятий по устранению причин несчастных случаев;

5) участвует в расследовании обстоятельств и причин аварий, разворовывания и утрат взрывных материалов, принимает по материалам отмеченного расследования в пределах своей компетенции соответствующие решения, совместно с представителями других органов исполнительной власти участвует в комиссиях по расследованию несчастных случаев на производстве.

4. Центральный орган исполнительной власти, реализующий государственную политику в сфере контроля за соблюдением законодательства о социальном страховании от несчастного случая и в связи с временной утратой трудоспособности, беспрепятственно осуществляет проверки в административных помещениях рабочих органов исполнительной дирекции Фонда по вопросам назначения, начисления и выплаты помощи, компенсаций, предоставления социальных услуг и других видов материального обеспечения, предусмотренных данным Законом, имеет право с целью соблюдения прав и гарантий застрахованных лиц знакомиться во время проведения проверок с информацией, документами и материалами и получать от Фонда необходимые для выполнения своих полномочий копии или извлечения из документов.

5. Целью надзора является контроль за соблюдением страхователями и Фондом законодательства о социальном страховании.

6. Если Фондом принято решение с нарушением законодательства о социальном страховании или страхователь не выполняет требований данного Закона, органы государственного надзора, отмеченные в части первой этой статьи, указывают на допущенные нарушения и устанавливают срок для их устранения. Если в срок, установленный органами государственного надзора, Фонд или страхователь не устранит нарушения, органы государственного надзора отменяют незаконное решение с последующим возмещением убытков за счет Фонда или страхователя. Невыполнение этого требования влечет за собой установленную законодательством ответственность должностных лиц Фонда или страхователя с дальнейшим выполнением требований органов государственного надзора. В двухнедельный срок Фонд или страхователь может обжаловать решение органов государственного надзора в суде.

7. В случае необходимости органы государственного надзора имеют право требовать созыва внеочередного заседания правления Фонда. Если это требование не будет выполнено, органы государственного надзора имеют право сами созвать и провести заседание правления Фонда.

По решению органа государственного надзора члены правления Фонда в случае невыполнения своих обязанностей могут быть лишены своих полномочий.

По инициативе органа государственного надзора может назначаться проведение аудиторской проверки деятельности Фонда и органов его управления.

Фонд и страхователи обязаны подавать органам государственного надзора или их уполномоченным все документы и справки, необходимые для выполнения ими функций контроля в сфере социального страхования.

Раздел VII
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРЕХОДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Данный Закон вступает в силу с 1 января 2015 года, кроме статьи 44 данного Закона, вступающей в силу с 1 июля 2015 года.

2. Установить, что действие абзаца третьего части первой статьи 30 данного Закона относительно выплаты материального обеспечения территориальными органами Фонда распространяется на застрахованных лиц по фактам невыплаты им страхователями материального обеспечения по страховым случаям, наступившим до дня вступления в силу данного Закона.

3. Особенности предоставления социальных услуг и выплаты материального обеспечения по социальному страхованию внутренне перемещенным лицам (гражданам Украины, которые переселились с временно оккупированной территории, территории проведения антитеррористической операции или зоны чрезвычайной ситуации) определяются Кабинетом Министров Украины.

4. Образовать Фонд социального страхования Украины, реорганизовав путем слияния Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности.

Прекратить исполнительную дирекцию Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности путем присоединения к Фонду социального страхования Украины. Решение относительно прекращения исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности привести в соответствие с данным Законом на протяжении 30 дней со дня вступления в действие Закона Украины «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины» от 6 декабря 2016 года N 1774-VІІІ.

На протяжении 30 дней со дня вступления в действие Закона Украины «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины» от 6 декабря 2016 года N 1774-VІІІ создать рабочие органы исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины и их отделения согласно структуре, утвержденной правлением этого Фонда, и осуществить мероприятия по ним государственной регистрации в установленном законодательством порядке.

Прекратить управление и отделение исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, отделение Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и исполнительные дирекции отделений этого Фонда, которые являются юридическими лицами, путем присоединения к рабочим органам исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины. Порядок, очередность и другие вопросы, связанные с таким присоединением, определяются соответствующими решениями правления Фонда социального страхования Украины. Ранее принятые решения относительно прекращения рабочих органов исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и рабочих органов исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и его отделений привести в соответствие с данным Законом на протяжении 15 дней со дня государственной регистрации рабочих органов исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины.

Прекратить все обособленные подразделения Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и/или их рабочих органов и отделений на протяжении 30 дней со дня вступления в действие Закона Украины «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины» от 6 декабря 2016 года N 1774-VІІІ, обеспечивши полное правопреемство таких обособленных подразделений юридическими лицами, которые их создали, а при их отсутствии — Фондом социального страхования Украины, в том числе относительно всех прав, обязанностей и имущества.

Прекращение управлений и отделений исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, отделений Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и исполнительных дирекций отделений этого Фонда, а также их обособленных подразделений, которые находятся на временно оккупированной территории, территории проведения антитеррористической операции, осуществляется в порядке, определенном Кабинетом Министров Украины, после принятия им соответствующего решения.

(пункт 4 раздела VІІ в редакции Закона
 Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

5. Фонд социального страхования Украины и его рабочие органы являются правопреемниками Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, его исполнительной дирекции, управлений исполнительной дирекции этого Фонда в Автономной Республике Крым, областях, городах Киеве и Севастополе, отделений в районах и городах областного значения, а также Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, его исполнительной дирекции, отделений этого Фонда в Автономной Республике Крым, областях, городах Киеве и Севастополе и их рабочих органов.

(пункт 5 раздела VII в редакции
Закона Украины от 03.11.2015 г. N 736-VIII)

6. Установить, что до завершения мероприятий, связанных с образованием Фонда социального страхования Украины и рабочих органов его исполнительной дирекции:

выполнение функций и задач, предусмотренных данным Законом, обеспечивают в пределах компетенции соответствующие исполнительные дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и их рабочие органы;

решение о прекращении Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, его отделений, исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, исполнительных дирекций отделений Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и об образовании комиссий по их реорганизации, утверждение персонального состава этих комиссий принимает исполнительная дирекция Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности;

решение о прекращении Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, управлений и отделений исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и об образовании комиссий по их реорганизации, утверждение персонального состава этих комиссий принимает исполнительная дирекция Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины;

в состав комиссий по реорганизации Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины привлекаются представители центрального органа исполнительной власти, обеспечивающего формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения, а также представители репрезентативных на национальном уровне всеукраинских объединений профсоюзов и репрезентативных на национальном уровне всеукраинских объединений организаций работодателей;

в случае невыполнения комиссиями, указанными в абзацах третьем и четвертом этого пункта, в течение месяца со дня их образования полномочий относительно осуществления мероприятий по реорганизации Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины или Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности исполнительная дирекция Фонда социального страхования Украины по согласованию с правлением Фонда социального страхования вносит изменения в их состав.

(пункт 6 раздела VII в редакции
 Закона Украины от 03.11.2015 г. N 736-VIII)

Предоставить право исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины по согласованию с правлением Фонда социального страхования Украины вносить изменения в состав комиссий, указанных в абзацах третьем и четвертом этого пункта.

(пункт 6 раздела VІІ дополнен абзацем седьмым
 согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

Предоставить право правлению Фонда социального страхования Украины принимать решения об освобождении и назначении директоров исполнительных дирекций Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, а также их заместителей.

(пункт 6 раздела VІІ дополнен абзацем восьмым
 согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

Запрещается приобретение имущества (кроме приобретения имущества, обеспечивающего бесперебойную работу органов фондов) и отчуждение имущества, материальных и нематериальных активов, которые находятся на балансе Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, управлений и отделений исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, его отделений, исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, исполнительных дирекций отделений Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности.

(пункт 6 раздела VІІ дополнен абзацем девятым
 согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

Фонд социального страхования Украины, исполнительная дирекция Фонда социального страхования Украины и ее рабочие органы размещаются в помещениях Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности согласно перечню, определенному правлением Фонда социального страхования Украины.

(пункт 6 раздела VІІ дополнен абзацем десятым
 согласно Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

61. Выполнение функций и задач, определенных данным Законом, обеспечивается исполнительной дирекцией Фонда социального страхования Украины, ее рабочими органами после утверждения положения о них, структуры и предельной численности работников, бюджета Фонда, открытия счетов в органах Государственной казначейской службы Украины и заполнения не менее 30 процентов вакантных должностей.

(раздел VІІ дополнен пунктом 61 согласно
 Закону Украины от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

7. Фонду социального страхования Украины после завершения в установленном Законом порядке регистрации и открытия счета в органах казначейства обеспечить:

1) финансирование расходов на содержание и обеспечение деятельности исполнительных дирекций и рабочих органов Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности (до завершения мероприятий по их реорганизации);

(подпункт 1 пункта 7 раздела VII с изменениями, внесенными
 согласно Закону Украины от 03.11.2015 г. N 736-VIII)

2) принятие мер по рациональному и эффективному использованию имущества, находившегося на балансе исполнительных дирекций Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности и их рабочих органов, реализацию избыточного имущества, которое не используется Фондом и его рабочими органами.

8. До приведения законодательства Украины в соответствие с данным Законом Законы и другие нормативно-правовые акты применяются в части, не противоречащей данному Закону.

9. Нормативно-правовые и предписывающие акты Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины и Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности действуют до утверждения соответствующих решений Фондом.

10. В 2018 -2020 годах перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат проводится с 1 марта, при условии роста в предыдущем календарном году средней заработной платы (по данным центрального органа исполнительной власти, реализующего государственную политику в сфере статистики), согласно коэффициенту, утвержденному Кабинетом Министров Украины.

При проведении перерасчета с 1 марта 2018 года установить новый размер ежемесячной страховой выплаты пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, у которых размер такой выплаты меньшеразмера минимальной заработной платы в перерасчете на 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности, на уровне размера минимальной заработной платы, установленной законом на 1 января 2017 года, с учетом степени утраты трудоспособности.

Определенная ранее сумма ежемесячной страховой выплаты уменьшению не подлежит.

(пункт 10 раздела VІІ в редакции
 Закона Украины от 03.10.2017 г. N 2148-VІІІ)

11. Пункт 11 раздела VІІ исключен

(согласно Закону Украины
 от 06.12.2016 г. N 1774-VІІІ)

12. Кабинету Министров Украины в течение шести месяцев со дня вступления в силу данного Закона:

1) подготовить и подать на рассмотрение Верховной Рады Украины предложения о приведении Законов Украины в соответствие с данным Законом;

2) подготовить и подать на рассмотрение Верховной Рады Украины проект Закона Украины о внедрении общеобязательного государственного социального медицинского страхования;

3) привести свои нормативно-правовые акты в соответствие с данным Законом;

4) обеспечить принятие нормативно-правовых актов, необходимых для реализации данного Закона;

5) обеспечить приведение министерствами и другими центральными органами исполнительной власти их нормативно-правовых актов в соответствие с данным Законом;

6) принять меры относительно внедрения электронного реестра листков нетрудоспособности;

7) принять меры относительно формирования правления Фонда социального страхования Украины при участии репрезентативных на национальном уровне всеукраинских объединений профсоюзов и организаций работодателей;

8) утвердить одобренный правлением Фонда социального страхования Украины и внесенный в установленном порядке бюджет Фонда на 2015 год.

13. До приведения законодательства об общеобязательном государственном пенсионном страховании в соответствие с данным Законом, пенсия по инвалидности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания и пенсия в связи с утратой кормильца, который умер в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, выплачиваются за счет средств Пенсионного фонда Украины. 

Президент Украины

Л. КУЧМА

г. Киев

23 сентября 1999 годаN 1105-XIV

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *